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来源:综合自西安日报及网络
之后既没有规律用药,也没有监测血糖,更没有做到糖尿病饮食控制。
1个月前,小祁感觉口干、多饮、多尿明显,体重下降30斤,但还是未能引起他重视,每觉口干,便饮大量含糖饮料(每天6~7瓶)。
一天晚上小祁与朋友在外聚餐,出现乏力、呕吐、行走受限等症状。朋友急忙将小祁送到西安医学院第一附属医院急诊科就诊。
急诊科胡盼医生接诊后,由于考虑小祁患有糖尿病,并出现恶心、呕吐、乏力等症状,于是她没有将胃肠道疾病作为首选,而是先测量血糖。
果不其然,指尖测血和静脉血糖测量,结果都让在场医护人员倒吸一口冷气。小祁的血糖竟高达104.74 mmol/L,这在国内临床极为罕见。
由于患者病情紧急,急诊科请内分泌科会诊,内分泌科邵小娟医师会诊后建议立即收治入院,因为小祁的这种情况,很有可能出现脱水休克、意识障碍及昏迷风险,随时可能危及生命。随后,李亚副院长得知情况后紧急调配床位,将小祁放置监护室进行抢救。
据邵小娟介绍,小祁的病情非常棘手,血糖在33.3~66.6mmol/L时,死亡率高达40%,像小祁这样血糖高于100 mmol/L的患者非常罕见,死亡率必然更高。
面对患者这些棘手的数据,邵医生沉着冷静,积极补液,纠正电解质。此时不宜快速降糖,否则会对小祁脆弱的身体再一次打击,使用小剂量胰岛素缓慢降糖,在补液治疗中防止脑水肿更是抢救的重中之重。邵医生彻夜未眠,密切监测小祁的血糖及病情。
第二日早晨复查时,小祁血糖12 mmol/L、血钾3.5 mmol/L、血钠129 mmol/L,已脱离危险,医生也松了一口气。后经过一段时间住院治疗,目前小祁血糖及电解质均已正常,准备近期出院。
为何年轻人会得糖尿病?
提到"糖尿病",人们首先想到的往往是中老年人群,但是随着近几年的发展,中国糖尿病流行病学会最新调查发现,近年糖尿病患病率快速上升且呈年轻化趋势,不少三四十岁的年轻人在体检中发现血糖升高,已成为糖尿病患病率增长最快的人群。
为什么糖尿病盯上年轻人?除了糖尿病家族史,很可能是由以下不良因素导致:
01 肥胖和超重2019年2月,《柳叶刀》发表的一项研究显示,中国肥胖率已达12%左右,肥胖总人数高居世界第一。得糖尿病的年轻患者中,有很大一部分是肥胖引起的。肥胖是糖尿病的一个重要危险因素,肥胖患者胰岛素敏感性下降,容易出现胰岛素抵抗,从而引发糖尿病。
02 不健康饮食汉堡、鸡翅等快餐以及一些高油脂的油炸食物等都是诱发糖尿病的"危险食品"。长期不健康饮食,例如早餐过多摄入糖类、饮食结构中精制淀粉和糖分过多,吃夜宵多、饮酒多、常吃重调味的食物,这些都会破坏人体的胰岛素代谢。
03 作息不规律随着生活节奏的加快,很多上班族长期处于“精神紧绷”状态,追求事业努力拼搏,熬夜加班工作,身体得不到充分的休息。这种不规律的生活习惯极易导致内分泌失调,从而影响血糖,导致糖尿病的发生。
04 爱吃甜食和含糖饮料有些人说“甜食使人开心”,但对于糖尿病患者却是个禁区,就算正常人,也不要摄入过多糖分,甜食除了导致能量蓄积外,也会加重胰腺工作的负担,出现胰腺功能受损,导致糖尿病的发生。
05 缺乏运动很多年轻上班族每天在电脑前一坐就是10多个小时,下班回家也懒得运动,过多摄入的热量在体内就转化为脂肪,很多疾病也会找上门来,其中就包括糖尿病。
年轻人切勿放纵自己,4个健康习惯预防糖尿病
01 合理饮食
饮食结构以碳水化合物为主,蛋白质摄入要充足,少吃高脂肪的油腻食品和快餐食品,多吃新鲜蔬菜,适量吃水果。限制酒水饮料的摄入。
02 保持良好心情
人的情绪和血糖高低直接相关,如果老是大悲大喜,体内就会释放过多的升糖激素,容易诱发糖尿病。所以,保持平和的心态不旦能显出良好的修养,还能让人离健康更进一步。
适当运动不但有利于保持体型,而且还有助于促进心肺功能,并使患2型糖尿病的风险大大降低。所以,每天坚持运动会起到意想不到的效果。
有糖尿病家族史的肥胖人群,应当定期化验血糖,代谢异常者应及早进行干预治疗,以防糖尿病的发生、发展。如果你被明确诊断为糖尿病,要到正规医院接受专业医生的指导并进行科学治疗。
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