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摘要: 局部区域治疗（LRT），如经导管动脉化疗栓塞术、经导管动脉放射栓塞术及消融等，是肝细胞癌的重要治疗手段。近年来多项研究证实其对肿瘤免疫微环境具有双重调节作用：LRT在诱导免疫原性细胞死亡、激活树突状细胞与T细胞免疫并激发全身抗肿瘤应答的同时，亦可上调腺苷通路、促进髓系细胞触发受体2+巨噬细胞聚集并增加免疫抑制因子表达，进而形成免疫抑制性微环境。目前，LRT与免疫检查点抑制剂的联合治疗前景广阔，并推动了对相关免疫抑制通路新靶点（如腺苷、髓系细胞触发受体2+、白细胞介素6）的探索。本文旨在总结LRT对免疫微环境的双重调控作用，强调未来需借助多组学技术与临床试验解析其动态变化，以优化联合策略，实现个体化精准治疗并改善患者预后。
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