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成果名称：中国咳嗽变异性哮喘表型全国多中心研究
发表期刊：《过敏与临床免疫学杂志》[Journal of Allergy and Clinical Immunology，IF（2022）：30.9]
通讯作者：赖克方教授
主要作者单位：广州医科大学附属第一医院 国家呼吸中心
研究纳入342例初诊咳嗽变异性哮喘，进行抗哮喘治疗并随访6个月，在各随访期评估咳嗽症状、肺功能及气道炎症等变化，并留取生物标本进行组学检测以挖掘潜在的机制。
该研究对发病年龄、病程、咳嗽视觉模拟评分、血嗜酸性粒细胞计数、呼出气一氧化氮（FeNO）、肺通气功能指标等10个重要的临床、病理生理参数进行聚类分析，发现咳嗽变异性哮喘可以分为3个表型：C1表型特征是女性为主、迟发、肺功能正常；C2表型特征为年轻、夜间咳嗽、特异质、具有高T2型炎症，有较高比例患者的咳嗽可以完全缓解(73.3%)；C3表型特征则为长病程、较高比例哮喘家族史、轻度肺功能下降，咳嗽完全缓解比例较低。
诱导痰转录组学分析发现C2表型患者具有高水平的T2型炎症共表达基因网络。而C1及C3表型患者除了T2型炎症共表达基因网络升高外，Th17免疫共表达基因网络亦上调。
此外，研究采用临床基线数据进行条件决策树建模，发现采用病程及FeNO可以较好辨别这3个表型，有助在临床实践中简便分辨咳嗽变异性哮喘表型。
本研究结果表明咳嗽变异性哮喘不同的表型具有不同的临床特征、治疗反应及炎症免疫机制，有助于指导咳嗽变异性哮喘的个体化临床治疗。
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