中国医学论坛报记者 张二娟 发自美国奥兰多

6月24日，ADA2018激情澎湃的医学科学主席演讲在与会者的翘首期待中如期到来，偌大的演讲大厅人潮涌动，瞬间座无空席。

本次的演讲者为科罗拉多大学安舒茨医学分校的Jane E.B. Reusch教授，她长期致力糖尿病预防领域的研究。在此次主席演讲中，Reusch教授以“讲述糖尿病的‘故事’（To tell the diabetes story）“为题，对当前阶段加强糖尿病防治紧迫性及ADA所做的杰出工作进行了总结。 

Jane E.B. Reusch教授现场发表演讲

知晓糖尿病“故事”

Reusch教授指出，一直以来，ADA的使命是预防和管理糖尿病，从而改善被这一疾病影响的人的生活，进而实现“没有糖尿病及其负担的生活”的愿景。那要实现这一愿景，做为糖尿病领域的专业人士，首先需要知晓糖尿病的“故事”（Know the story of diabetes），即每个糖尿病患者及全球的糖尿病负担，其中患者个体的负担是糖尿病“故事”的核心。Reusch教授在现场讲述了两个糖尿病患者的故事，其中一人就是她自己的父亲（糖尿病病程27年），她说：“因为糖尿病，结婚的时候父亲都不能牵着我的手走过礼堂。”糖尿病患者每年花4个小时同医生进行交流，这仅占一年时间的0.046%，而剩余的时间均需要患者及其家属自行管理。因此，对患者而言，糖尿病是一个终生的疾病负担，生活中看似非常普通的决定，如吃饭、动动等，都有可能会影响到他们的血糖控制。Reusch教授用“24/7/365”这串数字来形象地表示。那这样“故事”的少吗？不是的，近年来糖尿病患病率激增，目前美国糖尿病患者人数已超3千万（3.03 million）。除此外，且更为值得注意的是，糖尿病并发症带来的严重不良影响。在美国，糖尿病导致的临床结局包括每2分钟发生1例卒中、每80秒发生1例心脏病发作、每10分钟发生1例肾衰、每5分钟发生1例下肢截肢、每6.5分钟即有机会例患者死亡，美国每4美元的医疗支出，其中1美元被花费在糖尿病治疗上。这些让人震惊的数据表明，糖尿病已然成为一种严峻的健康危机。

在知晓了上述糖尿病的“故事”后，我们还能驻足不前吗？这些现状无一不在呼吁着领域内的各人人士应积极行动起来，改写糖尿病“故事”。

Reusch教授指出需要知晓的几组数据

改写糖尿病“故事”，ADA在行动

时不我待，只争朝夕。ADA作为糖尿病领域领先的志愿卫生组织，积极开展了一系列的项目，为糖尿病防治的紧迫性持续发声，同时为患者提供多方面的支持。

2017年，针对近年来胰岛素价格上涨，胰岛素可支持能力下降，甚至部分患者因此而失去生命的问题，ADA组成特别工作组发布了旨在改善胰岛素获得和可支持能力的专项白皮书，为那些需要胰岛素以维续生命的患者提供支持。

糖尿病作为一个终生的疾病负担，对于患者来说，他们需要为包括经济负担、并发症问题、生活质量下量等多个问题担忧，因此，不难理解很多糖尿病会伴有心理问题。对于，ADA携美国心理学会开展了精神健康提供者糖尿病继续教育项目，以改善临床对于糖尿病患者心理问题的管理。

数据表明，因糖尿病相关心血管并发症的影响，糖尿病的诊断时间显著影响患者寿命。早期诊有助于更为有效的糖尿病防治。为提高大家对于糖尿病及糖尿病前期的知晓率，ADA在45〜65岁人群中开展了糖尿病风险评估项目。

此外，对于改写糖尿病“故事”，Reusch教授指出，科学研究是需要反复强调的主题，胰岛素合成对于糖尿病防治的影响大家有目共睹。开展更多的转化医学研究也是ADA完成使命的基础，其可为更加合理的防治策略提供证据支持。虽然这一基础的代价是极“昂贵”的支出，但ADA仍不遗余力地支持相关研究进展。

这仍不是终点，Reusch教授在报告结束时再次重申了ADA的使命，始终致力糖尿病防治，并改善被糖尿病影响者的生活的这一目标明确的，而现在我们应立即行动起来！