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林桐榆教授
四川省肿瘤医院
回顾中国肿瘤学的发展历程,林桐榆教授感触颇深。2003年自美国归国之初,国内肿瘤诊疗水平与美国存在显著差距。为缩小这一鸿沟,他选择从学习国际前沿成果入手——每届ASCO会议结束后,迅速组织国内专家开展学术解读,将最新研究进展传递至更广泛的临床群体。这一路径可以简单概括为“学习-传承-创新”的模式,可视为中国肿瘤学发展的核心驱动力。传承并非知识的单向灌输,而是一个教学相长、彼此启发的动态过程。林教授引用“三人行,必有我师”的古训,认为年轻医生需虚心向资深专家求教,而资深专家亦应保持开放的学术心态,在交流中持续更新自身知识体系。
回顾二十余年发展历程,中国肿瘤学已实现从“跟跑”向“并跑”的历史性跨越,在部分领域更跻身“领跑”行列。以NK/T细胞淋巴瘤领域为例,中国学者在精准诊断与个体化治疗方面取得的一系列成果,已获得国际同行的广泛认可。林教授指出,从过去以晚期姑息治疗为主,到如今部分患者有望走向治愈。通过综合治疗策略的优化,许多原本需接受大范围手术的患者,治疗后不仅实现长期生存,生活质量也显著改善。这一切进步,都源于持续的学习与研究成果的临床转化。然而,进步永无止境,肿瘤医生任重道远,必须紧跟每一天的新变化,不断更新知识。
林桐榆教授
四川省肿瘤医院
在临床实践中,林桐榆教授始终践行“同病异治、异病同治”的精准医学理念。以前列腺癌为例,许多患者初诊时不应仓促接受手术,可先行内分泌治疗,再综合评估后续治疗策略。随着放疗技术的持续进展,放疗已成为前列腺癌的重要根治性手段之一,这提示临床医生应审慎权衡综合治疗的价值,而非固守单一治疗模式。
谈及药物的跨瘤种应用,林教授指出,某些药物虽在特定瘤种中取得突破,但其向其他瘤种的拓展仍需严谨验证。药物的跨瘤种应用并非简单的适应证迁移,需基于扎实的基础研究与充分的临床证据。肿瘤分类极为复杂,仅淋巴瘤与肉瘤两类就涵盖超过100个亚型。面对如此复杂的疾病谱,为每一亚型寻找有效药物是巨大挑战。以肉瘤为例,传统化疗药物如蒽环类毒性较大,亟需探索更优的靶向与免疫治疗策略。
林教授以KRAS G12C抑制剂的研发历程来进一步阐释“异病同治”理念。此类药物在胰腺癌中取得了突破性进展,在肺癌和结直肠癌中也展现出显著疗效。然而,创新绝非简单复制,需针对不同瘤种的生物学特性进行精准优化。在精准医学时代,唯有跨学科协作与持续创新,方能共同推动中国乃至世界肿瘤学的进步。
林桐榆教授
四川省肿瘤医院
展望中国肿瘤学的未来发展,林桐榆教授在充满信心的同时亦保持清醒认知。他指出,实现从“跟跑”“并跑”到“领跑”的实质性跨越,关键在于人才培养。
林教授呼吁顶尖人才积极投身医疗事业。他以中国香港2026年考试结果为例指出,16名满分状元中,有15人选择就读医学院。医生应当是最受尊重的职业,亦需最优秀的人才担纲。林教授寄语年轻医生,应具备“爱心、细心、恒心、虚心、上进心”这“五心”素养,在精进医术的同时不可忽视对患者的人文关怀。我期待未来守护生命的人,应具备人文温度,而非冰冷的机器。
谈及临床中的“难题”,林教授以一例个案作答。一名体重80公斤的患者,按标准方案用药后,出现严重的肝脏毒性反应。将剂量减至原剂量的二分之一后,毒性依然存在。团队遂从最低剂量80 mg每日一次开始给药,逐步上调至80 mg每日两次,最终为该患者确定了安全的个体化剂量。我想以此说明,标准方案需结合个体差异灵活调整——如衣着需量体裁衣,个体化治疗方为解决之道。
林教授进一步指出,经验分享同样重要。学术交流的核心目的,正在于将个体经验汇聚为共同财富,避免闭门造车,共同推动中国肿瘤事业的进步。
电子科技大学附属四川省肿瘤医院院长 、首席专家、博导、教授、主任医师
中山大学肿瘤防治中心首席专家、博导、教授、主任医师
首届国家杰出医师、享受国务院特殊津贴专家
中华医学会肿瘤学分会主任委员
中华医学会肿瘤学分会淋巴瘤学组组长
国家淋巴瘤质控专家委员会主任委员
CSCO罕见肿瘤专家委员会主任委员
CSCO黑色素瘤专家委员会候任主任委员
中国抗肿瘤药物安全管理专家委员会副主任委员
中央、省市干部保健专家
审阅 | 四川省肿瘤医院 林桐榆
整理 | 中国医学论坛报社 吴心宇 刘芊
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