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韩翔教授：特殊病因青年卒中治疗需要注意什么？

2021-12-24作者：论坛报沐雨经验

脑血管病原创

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韩翔教授：特殊病因青年卒中治疗需要注意什么？

Q：特殊病因青年卒中治疗需要注意什么？

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韩翔教授

复旦大学附属中山医院

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青年卒中的特殊病因很多，大约占所有病因的30%~40%，因此病因诊断非常重要。此外，不同病因患者的治疗也有不同之处。例如，对于感染性心内膜炎引发的卒中，进行溶栓、抗凝或抗栓等治疗都有一定的风险，静脉溶栓后出血风险非常高，是一个禁忌证。

在青年卒中患者中，心源性卒中是排在第一位的。其中心房黏液瘤是一种常见病因。对于这类患者定期随访非常重要，因为心房黏液瘤有复发可能，一旦复发可能会再次造成脑栓塞，并形成类似多发性转移灶，或动脉瘤样的病变，甚至产生脑部出血性病变。这类患者一旦确诊，如果没有特殊禁忌证，应尽早手术治疗。

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（中国医学论坛报版权所有，转载须授权）

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