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北国已是万丈冰，羊城无处不飞花。12月3日，第四节国际咳嗽论坛（ICC 2023）在美丽的广州召开！本届国际咳嗽会议的主题是“慢性咳嗽的流行病学，发病机制、 诊断与治疗研究进展”。本次会议聚焦当前国际慢性咳嗽的热点与难点，邀请了来自英国、美国、日本、韩国、澳大利亚、比利时、意大利等国际著名专家亲临会议进行交流。
《中国医学论坛报》有幸邀请到ICC 2023的执行主席、广州医科大学附属第一医院呼吸疾病全国重点实验室临床实验室主任赖克方教授对此次会议的亮点及相关内容进行介绍。
今年，您的团队发表了全国多中心中国咳嗽变异性哮喘表型的研究论文，该论文被JACI主编推荐。请您简要介绍一下我国咳嗽变异性哮喘的诊疗现状和分型,以及该分型对于临床治疗的意义。
咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主要或唯一症状，具有气道高反应性的不典型哮喘。根据我国进行的全国多中心研究，国内近三分之一的慢性咳嗽的病因为咳嗽变异性哮喘。在临床实践中发现，咳嗽变异性哮喘对抗哮喘治疗反应呈现异质性，部分患者反应良好，也有少部分患者治疗反应较差或容易复发。
我们团队进行的这项多中心研究纳入了342例初诊咳嗽变异性哮喘，进行抗哮喘治疗并随访6个月，在各随访期评估咳嗽症状、肺功能及气道炎症等变化，并留取生物标本进行组学检测以挖掘潜在的机制。对发病年龄、病程、咳嗽视觉模拟评分、血嗜酸性粒细胞计数、呼出气一氧化氮（FeNO）、肺通气功能指标等10个重要的临床、病理生理参数进行聚类分析，发现咳嗽变异性哮喘可以分为3个表型：C1表型特征是女性为主、迟发、肺功能正常；C2表型特征为年轻、夜间咳嗽、特异质、具有高T2型炎症，有较高比例患者的咳嗽可以完全缓解；C3表型特征则为长病程、较高比例哮喘家族史、轻度肺功能下降，咳嗽完全缓解比例较低。从该研究我们可以看到，不同表型具有不同的临床特征、治疗反应及炎症免疫机制，有助于咳嗽变异性哮喘的个体化评估及治疗策略制定。
中国医学论坛报编辑元璐采写 感谢赖克方教授接受采访
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