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2020年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会将采用线上会议的模式，如期将于美国东部时间5月29日~5月31日召开。全世界的临床肿瘤学专家，也有了全球“云端”学术交流的新体验。中国医学论坛报社也将紧跟会议节奏，开启“2020ASCO壹生学术节”！携手中国临床肿瘤学会（CSCO）将第壹现场搬上“云端”，通过多种形式展开全过程、全方位的报道，为您带来最新鲜、最全面、最持续的国际肿瘤领域前沿进展和最精彩的研究点评！
本文将整理一项预测2040年美国癌症发病率与死亡率的研究，为您实时呈现研究全貌！
研究标题：癌症筛查计划将影响癌症的发病率与死亡率
摘要号：1566
根据《监测、流行病学和最终结果计划（2014-2016）》以及美国人口普查局人口增长预测的统计结果分析，到2040年，癌症的发病率和死亡率将发生显著变化。
减小的社会经济差异将改变癌症发病率及死亡率
“我们认为，减少基于疾病筛查及医疗保健相关的社会经济差异可能会对美国的癌症发病率和死亡率产生重大影响。”德克萨斯大学安德森癌症中心的研究员Kevin Nead说。他提到，比如他们发现了疾病筛查对前列腺癌和甲状腺癌的发病率以及肺癌死亡率具有“重大影响”。
在他们的分析中，该小组比较了截至2020年的10种最常见和致命的癌症的发病率（2011-2015年）和死亡率（2012-2016年）的年均百分比变化，以预测到2040年的癌症发病率和死亡人数。
前列腺癌发病率下降与黑色素瘤发病率上升成正比
“最有趣的发现是，前列腺癌的发病率显著下降，而2040年时黑色素瘤的发病率将等比例上升。” Lola Rahib博士说。到2040年，前列腺癌的发病率将下降至第14位，预计将有63000例患者。
乳腺癌患病率将居首位，肺癌、胰腺癌、肝癌死亡率排名前三
同时，预计乳腺癌将成为最常见的恶性肿瘤，到2040年将有322000例患者（见表1）。
预计肺癌仍将是癌症相关死亡的主要原因，到2040年，胰腺癌、肝癌或肝内胆管癌将超过大肠癌，分别成为第二大和第三大癌症相关死亡的原因（表2）。Rahib博士将在ASCO20虚拟科学计划期间介绍这些发现。她说，经预测乳腺癌的死亡率将继续下降，这与乳腺癌的死亡率在过去几十年中下降了40％保持一致。“乳腺癌发病率持续上升，但死亡人数下降，最有可能归因于筛查和治疗进展（例如：乳腺钼靶、内分泌治疗和靶向治疗）。”
Rahib博士说，到2040年，乳腺癌的死亡人数会降至29000，成为导致癌症患者死亡的第五大原因。由于胰腺癌通常诊断时即为晚期，往往预后不佳，因此，胰腺癌发病率将上升且胰腺癌相关的死亡人数也将增加。
预计肺癌死亡人数的减少可能部分归因于筛查的改善，包括低剂量CT，吸烟率的降低和治疗的改善。
基于指南进行筛查成最重要策略
Rahib博士说：“已经证明，筛查可减少许多癌症的死亡风险，但并非所有人都能接受基于指南的筛查。”未来的医疗过程中，如何早期发现需要治疗的癌症以防止其进展与如何避免对无害的“惰性”癌症进行过度检查，并确保不会遗漏侵略性癌症是非常重要的问题。
编辑丨中国医学论坛报 佑明
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