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2025年9月27日至10月1日,2025年欧洲呼吸学会年会(ERS 2025)于荷兰阿姆斯特丹召开。ERS 2025以“全球呼吸健康(Respiratory health around the globe)”为会议主题,呼吸医学领域的专家与学者齐聚一堂,为广大呼吸学者带来一场精彩的学术盛宴!
此次ERS2025大会上公布的研究显示,全球儿童每年因二手烟损失845万天健康生活,其中来自低社会经济地区的儿童受到的影响最大。
戴思宇教授表示,二手烟是导致儿童可预防疾病和死亡的主要原因之一,且不存在安全的暴露水平。二手烟与胸部感染、心血管疾病和神经发育问题有关,还会加重哮喘症状。幼儿尤其容易受到影响,因为他们的身体和肺部仍在发育,且对自身环境几乎无法控制。
“世界卫生组织的数据估计,二手烟暴露每年导致120万人过早死亡,其中包括约6.5万名15岁以下儿童。但我们知道,还有更多儿童会因周围人吸烟而患病,因此我们希望在全球和区域范围内量化这一问题,为更精确的烟草控制政策提供证据。”
在这项首次针对14岁以下儿童受二手烟影响进行的全球研究中,戴博士及其同事分析了来自全球疾病负担研究的数据。全球疾病负担研究是一项大型国际项目,追踪全球主要疾病、伤害和风险因素导致的死亡和疾病情况。该项目的一个关键指标是伤残调整生命年(DALY),代表疾病的总负担。
简单来说,1个DALY等于损失1年的健康生活(无论是因过早死亡还是因疾病或残疾而生活)。戴博士分析了200多个国家和地区0至14岁儿童从1990年至2021年因主要疾病类别而损失的年数,并将其与社会人口指数进行了比较。
社会人口指数综合了世界各国经济、教育和生育率的信息,代表了社会和经济发展水平。她发现,2021年,全球0至14岁儿童中,二手烟暴露导致379万DALY来自下呼吸道感染(急性支气管炎、肺炎),80万DALYs来自耳部感染,386万DALY来自胸部感染和结核病。
研究人员发现,二手烟继续对全球儿童构成严重健康风险,但在较贫困地区尤为严重,这些地区的疾病负担率(以DALYs衡量)要高得多。
社会人口指数(SDI)得分高的地区报告的下呼吸道感染和呼吸道感染/结核病的年龄标准化DALY率分别为每10万名儿童7.64和10.25,而低SDI地区则分别为302.43和305.40。
戴博士解释说:“二手烟对儿童呼吸道健康的影响仍然严重,但在世界某些地区,儿童受到的影响更大。低SDI地区的儿童承担了这一可预防健康负担的过大份额。这可能反映了多种因素的共同作用,如公众对二手烟危害的认识较低、家庭过度拥挤且通风不良,以及烟草控制政策较弱。这些条件可能导致儿童暴露于更高水平的二手烟中。“仅在2021年,暴露于二手烟就与因呼吸道感染和结核病而损失的近845万健康生命年有关,这凸显了这一可预防负担在欠发达地区最为沉重。儿童正在失去所有这些年的健康生活,但如果他们能免受他人吸烟的危害,这本是可以预防的。”戴博士计划进一步分析基于年龄、性别和其他因素的二手烟相关呼吸道疾病负担,以支持在不久的将来开展更精确和有针对性的干预措施。
欧洲呼吸学会烟草控制委员会主席、位于英国伦敦帝国理工学院的Filippos Filippidis博士(未参与该研究)表示:“全球范围内,仍有数亿人吸烟,许多人暴露于二手烟中。不幸的是,儿童往往受害最深,因为他们的肺部仍在发育,且无法避免在家中吸烟。这项研究量化了全球儿童因二手烟而遭受的巨大危害。这是一个警钟,表明我们需要做更多工作来保护儿童。特别是,我们需要制定并执行限制儿童居住或上学场所吸烟的法律。然而,最有效的方法是减少所有年龄段的吸烟,这将大大限制儿童接触二手烟的机会。随着烟草公司加强对电子烟和加热烟草等新兴产品的营销,探索这些产品产生的二手烟蒸气如何间接影响儿童健康也很重要。”
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