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医生，这个报告单到底什么意思？”
“化疗期间能不能吃补品？”
“放疗后皮肤痒怎么办？”
……
门诊、病房、线上，患者和家属的提问往往来得突然而具体，却直指治疗效果与生活质量。为此，“壹生资讯-肿瘤频道”推出全新微专栏《肿瘤三分钟——答患者问》。每期用约3分钟可读完的篇幅，聚焦1个高频真实提问，给出循证、易懂、可操作的回答。
本期带来河南省肿瘤医院整理的科普患教文章，解答“23岁就得了胃癌！医生：这些坏习惯是“帮凶””
三分钟，让困惑少一点，让沟通顺畅一点，让医患携手向前迈一步。
23岁的小杨原以为只是“胃炎犯了”
没想到最终确诊为胃癌。
医生感叹：再年轻也扛不住长期透支
三个月前，小杨开始频繁出现胃痛、反酸、嗳气等症状，起初并不重视，以为休息几天就能好。
最近一次，因腹痛加重并出现便血，他不得不前往当地医院就诊。
内镜检查提示：胃部出现8~16 cm异常病变，表面溃疡、周围腺体不规则。
随后，他找到河南省肿瘤医院（中国医学科学院肿瘤医院河南医院）普外科主任医师李剑。
在问诊中得知，小杨长期处于高压力、作息紊乱、饮食刺激、精神紧绷的状态：
熬夜到凌晨是常态，作息不规律，睡眠严重不足；
工作忙压力大，三餐不定，常常外卖凑合；
最爱烧烤、麻辣火锅、腌制食品，几乎天天“重口味”；
聚餐、加班后习惯喝酒解压，有时一喝就停不下来；
胃部不适时总靠胃药硬扛，认为“年轻身体扛得住”。
李剑指出，这些看似“年轻人的生活方式”，却是胃癌的危险组合：
长期熬夜、辛辣高盐饮食、酒精刺激、持续压力、忽视身体信号，会不断损伤胃黏膜，引发慢性炎症，最终可能走向癌变。
进一步MRI及病理检查提示，小杨确诊为胃癌。
李剑团队迅速制定手术及化疗方案，小杨接受手术后配合辅助治疗，目前情况稳定、恢复良好。
李剑指出，恶性肿瘤的发病因素主要分为内因和外因，内因包括基因和遗传背景，而外因则与生活和饮食习惯密切相关。对于胃癌来说，饮食和生活习惯尤为重要，长期处于高压环境、不良饮食习惯和熬夜都是胃癌的诱因。年轻患者普遍有以下这些问题。
许多20至40岁的胃癌患者喜欢烧烤、麻辣烫等食物，这类食物易产生致癌物，如3-4苯并芘和环芳烃。高盐饮食也与胃癌有关，世卫组织建议每日盐摄入量不超过6克，过量会破坏胃黏膜，增加胃癌风险。
早期胃癌症状隐匿，常被忽视。很多年轻人习惯早餐不吃、午餐凑合、晚餐应酬、宵夜地摊，出现胀气、消化不良等症状时未及时检查，导致确诊时已是晚期。建议胃部不适时应尽早进行胃镜检查。
情绪压抑、易怒、过度焦虑等会增加胃癌风险，保持良好心态和接受不完美的自己有助于防癌。
熬夜会削弱胃黏膜自我修复能力，使其易受伤害。当压力过大、身体疲劳时，胃部疾病的风险也会增加。
幽门螺杆菌是明确的致癌因素，其感染是胃癌的重要可控风险，尤其是肠型胃癌，需重视检测与治疗。
“胃癌的早期症状极其隐蔽，往往被误认为普通的胃部不适，直到确诊时，病情已发展到难以控制的地步。”李剑提醒：“出现以下症状应尽快就医。”
上腹部持续或进行性疼痛、烧灼感，夜间或空腹加重；
反酸、嗳气、早饱、食欲明显下降或持续恶心；
黑便、呕血、大便潜血阳性、原因不明的贫血；
体重3个月内不明原因下降≥5%，乏力明显；
直系亲属有胃癌、长期吸烟饮酒、嗜咸嗜腌嗜烤人群。
李剑强调：别等“疼到受不了”才去，胃镜是目前发现早期胃癌的首选检查方式，可在病灶细小时就被“抓出来”。
中国NOSES联盟PPS（精准功能保肛）分会常务理事，河南省医学会结直肠肛门外科分会NOSES学组委员，河南省医学会普外科专业委员会委员，中国康复医学会外科快速康复专委会委员，河南省消化医学学会常务委员，河南省医学会肠外肠内营养专业委员会委员，河南省医学会姑息治疗委员会委员，河南省抗癌协会腹膜后肿瘤委员会委员，河南省抗癌协会肿瘤康复专业委员会委员，河南省抗癌协会胃癌专业委员会青年委员，河南省抗癌协会肿瘤营养专业委员会青年委员，中国医药教育协会消化道疾病专业委员会委员等。擅长超低位直肠癌精准功能保肛手术。
来源：河南省肿瘤医院
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