2026年基层卫生健康发展与传播大会暨基层卫生重点工作经验交流会现场

7月25日下午，分会场七“守正创新基层中医药服务能力提升发展”召开，本场会议汇聚了来自全国各地的基层卫生管理者和中医药领域专家。在专题报告环节，河北省正定县卫生健康局党组成员耿彦围绕“正定县基层中医药服务能力提升实践探索”作专题报告；河北以岭医药研究院中医药分院副院长、络病理论创新转化全国重点实验室常丽萍围绕“中医理论创新赋能基层医疗科研水平提升”作专题报告；辽宁省人民医院中医科雷春红围绕“中医特色治疗技术在失眠焦虑等心身疾病中的临床应用”作专题分享。与会专家分别从理论创新、临床技术等维度，系统展示了中医药在基层卫生服务中的价值与应用路径。现整理会议精粹，以飨读者。

耿彦结合正定县实践，分享了基层中医药服务能力提升的探索经验。她介绍，正定县是金元名医李杲（东垣老人）的故里。多年来，正定始终坚守东垣文脉与红色初心两大本源，将“脾胃扶正、固本培元”学术思想融入基层治未病与慢病管理全过程，实现了国医堂、中医阁标准化全覆盖。

在络病体系建设方面，正定县以紧密型县域医共体为组织载体，在全国县域范围内率先构建了县级引领、乡镇枢纽、村级网底的三级络病门诊一体化服务体系——县级以中医院为龙头，承担疑难诊疗、技术引领与学术转化功能；乡镇层面依托医共体双向协作机制，南楼乡卫生院、新安镇卫生院联动市级中医院，常年派驻骨干中医师驻院坐诊、查房带教，实现“一人驻院、带动一院、辐射一片”；村级层面统一开展基层中医药诊疗设备公益捐赠，调配移动CT诊疗车深入村街社区，构建“影像早筛+中医慢病干预”服务闭环。她特别分享了南楼乡卫生院的案例：该院过去就诊人次和经济收入均不理想，自建立长期驻院带教机制后，中医就诊人次大幅提升，中药及理疗收入首月突破万元。

在学术科研方面，正定县依托三级络病门诊全覆盖优势，归集全县真实诊疗病案，联合河北省中医院、河北中医药大学建立校地联合科研机制，推动基层医疗机构向经验总结者、成果提炼者转变。2025年11月，世界中医药学会联合会络病专业委员会主办的观摩团在正定开展实地交流，全国65个市、县147名医共体负责人参加，三级络病门诊建设经验走向全国。

在文化赋能方面，正定县打造了“端午中医药安康市集”和“乐享生活·看中医”两大品牌IP，2025年端午期间13家医院64名中医名家身着汉服为市民义诊，累计服务6100余人次，话题阅读量超1100万。她表示，正定县将持续做强三级络病门诊体系、深化真实世界研究、做优医联体共建机制、做亮中医药文化品牌，为全国基层中医药服务能力提升贡献“正定经验”。

常丽萍以“中医理论创新赋能基层医疗科研水平提升”为题作专题报告。她指出，经络源于水力学概念，大的主干称为“经”，逐层细分、遍布全身的网络结构称为“络”。经络承载着两大功能——运行经气和运行血液，分别对应“气络”（与神经内分泌免疫相似）和“脉络”（与血管、微循环相似），分布于最末端的“孙络”与西医学的微血管和微循环功能相似，成为中西医研究血管病变防治的理论结合点和治疗突破口。

她回顾了络病理论的发展脉络：从《黄帝内经》首论络病，到张仲景创立通络治疗方药，再到叶天士提出“久病入络”“久痛入络”，络病的理论与实践不断丰富，却始终未能形成系统的理论体系。吴以岭院士团队历经四十余年研究，创立了以“络病证治”为基础、涵盖“气络学说”和“脉络学说”的络病理论体系，先后出版《络病学》《脉络论》《气络论》三部专著，今年发布的《络学集成》被评价为“络病研究史上的第四个里程碑”。团队构建的络病理论创新转化全国重点实验室，是国家首批整合重组后唯一致力于中医药转化类的国家级科研平台。全国已有46所高等医学院校开设《络病学》课程，络病理论已形成国际-国家-省级-地市四级学术组织体系。

围绕心血管疾病这一基层慢病管理重点，常丽萍指出，团队提出心血管事件链“凝—壅—塞—不通”的传变规律，首次提出“治本病、防未病”的系统干预新策略。为检验这一策略的临床价值，团队完成了5项总计8945例循证研究，形成了从高危因素到终末期心衰的完整证据链：针对糖耐量异常合并多代谢异常人群，津力达颗粒可降低糖尿病发生风险41%，研究成果发表于《美国医学会杂志·内科学》（JAMA Internal Medicine）；针对急性ST段抬高型心肌梗死，通心络胶囊可降低30天主要心脑血管事件风险36%，研究成果发表于《美国医学会杂志》（JAMA），被评价为近十年来心梗药物治疗国际重大突破；针对持续性房颤消融术后复发，参松养心胶囊可降低术后1年复发风险40%，研究成果发表于《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）；针对慢性心力衰竭，芪苈强心胶囊可降低主要复合终点事件发生风险22%，研究成果发表于《自然医学》（Nature Medicine）。这一系列研究为络病理论指导下的创新中药提供了高级别循证证据，也为基层医疗机构开展中医药科研、提升慢病管理能力提供了可借鉴的范本。

雷春红围绕“中医特色治疗技术在失眠焦虑等心身疾病中的临床应用”作专题报告。她重点介绍了刺络放血拔罐疗法——通过一次性采血针或注射器针头刺破体表血络或腧穴，放出适量血液，以达到泻热祛邪、通络止痛、调和气血等治疗目的。该疗法奠基于秦汉《黄帝内经》“菀陈则除之”的治疗原则，历经数千年传承发展，至今仍在临床急救与慢性病调理中发挥重要作用。

在失眠、焦虑等心身疾病治疗方面，她指出失眠多因情志内伤导致脏腑失和、阴阳失交，临床可选取心俞、肝俞、耳尖等穴进行刺络放血；焦虑、胸闷心悸患者多因肝气郁结、心肝火旺，常取心俞、膈俞、肝俞、大椎等穴刺络放血，配合中药解郁除烦、益肾养心安神，常有立竿见影之效。解郁除烦胶囊以半夏厚朴汤与栀子厚朴汤化裁，可解郁化痰、清热除烦，改善抑郁焦虑及咽中异物感、胸脘痞闷等躯体症状；益肾养心安神片以酸枣仁汤、百合知母汤为基础化裁，可益肾健脑、养心安神，改善心悸健忘、神疲乏力、腰膝酸软等症。为展示这一疗法的临床效果，雷春红以一例47岁女性反复心悸胸闷病例为例——患者接受心俞、膈俞刺络放血拔罐并配合中药治疗后，即觉胸中郁闷之气豁然疏散，一周后症状明显缓解。她强调，刺络放血疗法操作简便、成本低廉、安全性高，适合在基层医疗机构推广，操作时需注意院感防控，避免空腹操作，对特别虚弱、贫血及口服双抗药物的患者应禁止操作。