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2018年10月10日，瑞戈非尼被正式纳入国家医保乙类报销目录，预示着中国晚期结直肠癌、肝癌、胃肠间质瘤患者将以更经济的价格获取有效治疗药物，更多患者有了生的希望。
我国是肝癌高发国家，为了促进肝癌的规范化诊疗、促进学术交流，本报特别采访了复旦大学附属中山医院王建华教授，邀请其就肝癌规范化诊疗、靶向治疗进展及瑞戈非尼进入医保给肝癌患者带来的全程获益进行了分享。
1. 您如何看待索拉非尼与瑞戈非尼在肝癌治疗中的地位？
王建华教授：自2007年上市以来，作为全世界范围内首个治疗肝细胞癌的分子靶向药物，索拉非尼为众多肝癌患者带来了生存获益。进一步临床实践及研究发现，索拉非尼与手术、TACE、放疗及消融治疗的联合应用能够进一步提高肝癌的治疗疗效。在肝癌的二线治疗方面，RESOCRE研究结果显示，索拉非尼一线治疗疾病进展后，换用瑞戈非尼可获得良好疗效，两者序贯治疗的中位OS可达26个月，该研究结果令人振奋。自瑞戈非尼2017年上市以来，其作为索拉非尼耐药或进展后肝癌的二线标准治疗地位已经得到了全世界公认。
2. 自2017年上市以来，瑞戈非尼二线治疗肝癌已经获得国内外多个指南推荐，2018年美国肝病研究学会（AASLD）年会公布的研究显示瑞戈非尼在肝移植后的肝细胞癌患者中安全性良好。请结合您的临床经验，谈谈瑞戈非尼在真实世界中的用药安全性如何？
王建华教授：从目前的临床应用经验来看，瑞戈非尼与索拉非尼的不良反应类似，未见超出预期的不良反应。而索拉非尼作为一个使用了十年的老药，临床医生对其不良反应的处理方法已较为熟悉，所以我们有信心能够合理有效地处理瑞戈非尼的不良反应。特别值得一提的是，瑞戈非尼已于今年10月进入国家医保目录，相信随着医保的落地，瑞戈非尼的临床应用将越来越广泛，越来越被临床医生及患者所接受。
审校 | 复旦大学附属中山医院王建华教授
整理编辑 | 中国医学论坛报 刘茜
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