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基层医疗卫生机构从业人员的基本状况调查

2020-12-12作者：论坛报沐雨资讯

医院动态

为合理配置基层医疗卫生资源，同时对医学教育改革提供参考，笔者团队选择高校中籍贯在西部省市的在校大学生利用寒暑假通过实地走访，对区域医疗卫生基本状况进行调查。调查内容包括：个人基本信息，对全科医学的认知，接待患者的基本情况，根据从事的专业回答的相应问题。

各级基层医疗卫生机构现有基本情况参差不齐，不同医疗卫生机构、不同类别从业人员对现状的认同感存在显著差异，对全科医学的认知，基本医疗服务（疾病筛查、慢性病管理、传染病早期识别等），公共卫生，健康促进等反映的情况表现各异。收入较低、新生力量不足、人力资源配置失衡是基层医疗卫生机构从业人员的总体特征。

基层医疗卫生机构现有从业人员自身素质明显提升，如年龄结构趋于年轻化，35岁以下人员占到了60%以上；学历层次显著提升，大学本科及以上学历占到了近50%，具备大专及以上学历的基层医疗卫生机构从业人员近90%；具有执业医师资格人员比例为75.1%，具有专业技术职务的基层医疗卫生机构从业人员占到了90%以上。以上条件是基层医疗卫生事业的希望所在。

但调查结果同时显示，基层医疗卫生机构从业人员队伍并不稳定，职业认同感普遍不高，集中体现在薪酬水平偏低，如月薪3000元及以下比例占到了70%以上，5000元及以上比例不足8%，较高收入者不多，且基层医疗卫生机构级别越低，从业人员收入越低。

有高达90%的基层医疗卫生机构从业人员不满意医疗外部环境，个人职业发展前景不清等。

同时，对全科医师须承担的责任和义务认知不足，尽管有89.6%的基层医疗卫生机构从业人员了解全科医学，但了解途径绝大多数是通过新闻媒体、学术交流、单位宣传等形式，内容不尽统一，对基层和全科医学的关系概念较为模糊。

因此，在壮大基层医疗卫生体系的同时，加强内涵建设，切实为民服务，医学院校专门为基层医疗卫生机构培养可以独当一面的全科医生，以最经济的方式应对现有问题，是基层医疗卫生事业真正发挥作用的必由之路。

文：川北医学院附属医院谢建平、何剑

来源：中国医院杂志

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