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大侦探们，欢迎来到第一轮病例复盘
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患者正电子发射计算机体层摄影（PET-CT）检查结果如下：
1、左侧肾上腺肿块，代谢轻度增高，考虑肾上腺肿瘤（左侧肾上腺可见一枚直径约6.2 cm类圆形软组织肿块，密度均匀，CT值43HU，放射性摄取轻度增高，SUVmax4.0，右肾上腺形态及放射性分布未见明显异常）。
2、垂体可疑结节，代谢轻度增高，垂体微腺瘤可能，建议磁共振（MR）检查（垂体可见直径约0.8 cm可疑结节，放射性摄取轻度增高，SUVmax6.3）。
3、双侧乳腺发育。
4、前列腺钙化。
5、全身其余部位未见明显异常高代谢病灶。
结合患者病史、症状体征、生化水平及相关影像学检查结果，我们发现患者存在肾上腺源性库欣综合征、左侧肾上腺肿物及异常升高的雌激素。
考虑到肾上腺肿瘤直接分泌雌激素较罕见，我们推测存在以下两种可能性：
肾上腺产生过多的雄激素，经外周脂肪组织转化形成雌激素；
肾上腺直接产生过多的雌激素。
那么，问题来了！！
患者异常增高的雌激素究竟从何而来？
您准备通过哪些检查来做进一步确认呢？
请在下方提交您的方案
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单位：
上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科
上海市内分泌代谢病研究所
国家代谢性疾病临床医学研究中心（上海）
国家卫生健康委内分泌代谢病重点实验室
上海市内分泌肿瘤重点实验室
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