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舒张压的重要性又有了新证据!

2020-01-10作者:论坛报沐雨资讯
高血压

收缩压表示心脏跳动时,血液对动脉壁施加的压力。舒张压是指心脏在两次跳动之间,血液对动脉壁施加的压力。

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人们普遍认为,血压的收缩压数值是衡量一个人患心脏病总体风险的最佳指标。但在评估一个人的脑部损伤可能时,舒张压数值数字可能很重要,可能是痴呆、卒中或跌倒的一个指标。

美国心脏学会(AHA)《卒中》(Stroke)杂志近日发表的一项新研究中,研究者观察了血压与脑白质病变的数量和位置之间的关系。结果发现,在1,205名50岁及50岁以上的男性和女性(2/3为西班牙裔)中,舒张压最低的人在MRI扫描中出现的白质病变比舒张压较高的人要少。

研究者美国米勒大学医学院Michelle R. Caunca表示,研究团队原本希望发现收缩压与白质病变有关。因为有其他研究表明,收缩压高的人更有可能出现导致这些病变的动脉狭窄。

结果发现,与舒张压超过90 mmHg的人相比,舒张压低于80 mmHg的人MRI中观察到的大脑三个区域的白质病变更小。

Michelle R. Caunca指出,脑部不同区域由不同的血管供应,某些疾病以不同的方式影响某些区域,观察不同的区域可以让我们以一种间接的方式探索血压是如何影响大脑血管的。

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美国巴尔的摩约翰霍普金斯大学神经病学和流行病学教授Rebecca Gottesman评论该研究“对不同脑部区域的关注是一个新贡献。”她指出,舒张压与脑室周围区域白质病变的特殊关系很重要,因为这些病变往往与认知问题有更强的相关性。这项新研究提供了进一步的证据,表明了解血压并与医生讨论最佳治疗方法很重要,也显示了舒张压的重要性,而一般在制定高血压治疗策略时很少考虑舒张压。

根据美国心脏病学会(ACC)和美国心脏学会(AHA)指南,舒张压≥80 mmHg的人被认为患有高血压。

脑白质是由神经纤维组成的,它向大脑传递信息,帮助指导肌肉运动、感觉和思考。白质损伤会阻断这些信息,增加摔倒风险。白质病变还会增加一个人患卒中或思维和记忆问题的风险。

根据AHA无症状脑血管疾病的科学报告,60岁之前,10%~20%的人有白质病变。大多数90岁以上的成年人都有白质病变。(沐雨译)


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