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区域热疗(RHT)联合术后辅助化疗
一项由欧洲热疗学会(ESHO)发起,欧洲、北美9个中心联合参与的随机、III期研究(EORTC 62961)显示,局部热疗联合全身化疗可有效降低肢体或腹腔原发、具有高危复发风险的肉瘤患者术后DFS和局部无进展生存(LPFS)率。341例患者中有149例肿瘤原发于腹部和腹膜后,中位直径10 cm,G2占48.3%,G3占51.7%。其中76例患者接受EIA方案(依托泊甙+异环磷酰胺+表柔比星)化疗联合RHT,73例患者接受单纯EIA术后辅助化疗。
结果显示,虽然两组间OS相似,但RHT联合全身化疗组显著改善了患者的LPFS(56%对45%, P = 0.044) 和 DFS (34%对27%, P = 0.040),且联合热疗组的围手术期并发症发生率和死亡率均未高于单纯化疗组,提示对于腹腔及腹膜后高危复发风险的肉瘤患者,RHT联合化疗可作为根治术后的的辅助治疗手段。
作者 | 周宇红(复旦大学附属中山医院)
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