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“星火计划”启动 3年时间让癌症患者在基层也能无痛

2019-10-20作者：医学论坛报醒醒会议

癌痛

中晚期癌症患者的癌痛发生率不低于50%，晚期的癌痛发生率为70%-90%。更可怕的是，约70%的疼痛患者未能接受规范化的疼痛治疗。日前，在江苏省肿瘤科医疗质量控制中心和江苏省肿瘤医院共同举办的由江苏省“星火计划——基层肿瘤专科癌痛项目规范化培训项目”上，我们了解到，该项目将通过3年时间，对基层肿瘤科医护人员进行规范化培训，让肿瘤患者在基层也能无痛。

中晚期癌症患者癌痛率超过50%

据江苏省肿瘤医院副院长、副书记张勤介绍，中晚期癌症患者的癌痛发生率不低于50%，晚期的癌痛发生率为70%-90%。更可怕的是，约70%的疼痛患者未能接受规范化的疼痛治疗。

明明知道癌痛很痛，为啥不去规范化治疗？张勤说，这可能和很多人的观念有关系，很多人认为，癌症就会疼，癌痛是理所当然的。当然，也有一些医生的观念也不正确，认为，能忍就忍，实在忍不住就“吃药”，甚至有人认为用了止痛药就会成瘾，有一些医生对“无痛治疗”的把控能力差，癌痛最新治疗理念与知识储备不够，这就需要对他们的理念和知识进行提升。其实，只要规范化药物治疗，80%癌痛可以控制，仍有20%难治性癌痛通过综合治疗也有很好的疗效，规范合理地使用镇痛药是不会成瘾的。而且，癌痛的治疗还可增加抗癌治疗的疗效。张勤认为，癌痛治疗和抗癌是不可分割的。

规培让基层医护人员也能无痛治疗

江苏省肿瘤医院疼痛科主任医师李婕在接受记者采访时表示，“星火计划——基层肿瘤专科癌痛项目规范化培训项目”面对全省基层肿瘤科医护药人员，将通过3年时间，有计划地对基层医疗机构的肿瘤科医护人员进行癌痛规范化治疗的帮扶，第一期自愿加入培训的基层医院有45家。

“今后，将通过专家查房、临床病例专业指导、基层医生到三级医院临床见习观摩等形式，提高基层肿瘤科医护药人员解决癌痛的能力，让患者得到规范化培训后的高质量服务。”李婕表示，此次培训要求每家医院肿瘤科出一名医务管理人员及一名项目负责人参加，今后针对培育单位的肿瘤医生、护士、药剂师进行规范化培训，是基层医院医护治疗水平能够满足基层广大群众的要求，同时做更好的规范化推广。李婕表示，早在2012年，省肿瘤医院肿瘤科、镇痛科已经成为国家级的癌痛规范化治疗示范病房。

关注癌痛才能帮患者解决疼痛

江苏省肿瘤科质控中心副主任、江苏省肿瘤医院内科主任陆建伟表示，此次培训的目的是让基层肿瘤科医生关注癌痛，掌握癌痛的规范化流程，才能帮助患者解决癌痛。据陆建伟介绍，肿瘤患者入院后，首先要对他们进行筛查，评估是否存在癌痛，有癌痛的进行量化评估，从而进行相应的处理。

“有的患者第一症状就是疼痛，有的患者治疗中或病情发展中会出现疼痛加重，肿瘤科医生要会根据疼痛的变化调整用药的剂量。”陆建伟在对基层肿瘤科医护人员的培训中指出，有的患者在正常按时给药的情况下会出现疼痛突然加重，即爆发痛，这时候就可以用短效止痛药控制病情，然后再用回原来的治疗方案。

来源：凤凰网江苏综合

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