4月11—13日，2025年胰岛代谢学术会议在江苏省南京召开。本次会议以“胰岛代谢临床诊疗与基础研究”为主题，邀请国内知名专家学者，介绍国内外最新基础和临床研究进展，探讨胰岛代谢与免疫领域的临床挑战及诊疗技术革新。

本报特别邀请南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院杨涛教授进行专访，就会议亮点、胰岛功能精准评估、糖尿病分型鉴别诊断及免疫治疗等热点话题，展开深入探讨。

小编现将专访内容整理如下，以飨读者。

杨涛教授

南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院

总体而言，议题内容主要分为4大核心板块：胰岛生理学/生物学进展、胰岛免疫学、胰岛与代谢、临床诊疗前沿进展及胰岛与其他内分泌疾病之间的关系。

胰岛的生物学结构非常复杂。过去，我们对胰岛的认知相对比较简单，胰岛生物学结构方面的研究进展也不是很多，但大家始终在默默耕耘，不断探索着胰岛生理学对机体代谢调控的作用。

免疫学领域近年来则发展迅猛。自身免疫异常是很多疾病（如1型糖尿病）的核心病理基础，除胰岛外，内分泌系统中的其他腺体器官同样可能成为自身免疫反应攻击的“靶点”。当前，自身免疫性疾病领域的进展主要聚焦于这些腺体遭受自身免疫攻击的机制研究，该方向也是当下研究的焦点。

此外，胰岛与代谢领域的研究同样取得了丰硕成果，比如胰岛与肝脏、脂肪、肌肉等代谢器官之间的联系。可能有些人很奇怪，为什么胰岛与这些代谢器官都有关联呢？关键在于人体能量代谢的调控——胰岛素与胰高血糖素是维持机体代谢平衡与稳定性的关键要素，在胰岛与其他代谢器官之间的对话、交流中扮演着重要的角色。这也解释了为何胰岛与这些代谢器官之间存在如此广泛的关联。

除了上述三个基础研究板块外，临床诊疗内容在本次会议中也占据显著比重，具体包括糖尿病新药研发进展、糖尿病治疗方法新进展以及糖尿病与其他代谢性疾病（含心脑血管疾病等糖尿病并发症）研究的最新成果。另外，临床板块还涉及胰岛功能与其他内分泌腺体（如甲状腺）之间的关系，特别是二者在疾病发生发展中的关联性研究，此类内容为理解内分泌系统整体调控提供了重要视角。

“胰岛代谢”，短短四字，却蕴含了胰岛与代谢之间的密切关联。每年会议中，与会专家学者都会展示各自团队的最新研究成果。

胰岛代谢学术会议采用线上线下结合形式，既延续了传统线下会议即时、高效的现场交流优势，又极大地拓展了远程参与的边界。

就在前两天，来自重庆的一位专家表示虽然未能亲临会议现场，但通过线上学习，同样收获颇丰。看到这条消息后，我内心非常感慨，在此，衷心感谢每一位专家给予的大力支持，尤其感谢在线收看会议并积极参与讨论的各位同仁，期待未来能有更多机会与大家深入交流，共同推动胰岛代谢研究迈向新高度。

杨涛教授

南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院

胰岛功能标化指数（Pancreatic Islet Function Index，PIFI）是基于本团队历经十余年研究所构建的一套评估胰岛功能的数学模型化工具。

传统胰岛功能的评估主要依赖于C肽浓度值的测定，但这种方法不够准确。

对于正常人的胰岛功能评估，我们不仅要考察空腹胰岛功能（即静态功能），还要关注负荷胰岛功能。为建立标准值，我们选定同性别、同年龄、同身高且血脂、血糖、血压、体重均完全正常，无慢性代谢性及自身免疫性疾病，以及无糖尿病家族史的个体作为标准样本，将其胰岛功能的综合量化值设定为100，那么其他个体与之对比，便能得出自身胰岛功能的相对值。

该相对值不仅涵盖空腹状态下的稳态值和负荷状态下的响应值，鉴于部分患者在进食后，胰岛素分泌水平虽能升高至正常范围，但反应速度较慢（即“延后”现象），我们还引入了一个专门用于衡量胰岛功能反应速度的特殊指标——斜率。

众所周知，我国糖尿病患者普遍存在餐后血糖升高的问题，而餐后血糖升高的原因正是胰岛功能反应速度减慢。因此，从这一角度来看，量化评估胰岛功能的反应速度具有重要意义。

以一位肥胖患者为例，其初始状态下餐后血糖超过9.0 mmol/L，经专业指导实施减重措施后，胰岛素峰值由原来超出正常一倍多的水平，回落到仅超出一倍左右；胰岛功能反应速度从原来的65%左右升至85%。与之相应，患者的餐后血糖水平也有所下降。由此可见，引入斜率这一特殊指标可以帮助患者恢复或改善胰岛素分泌滞后的状况，进而使餐后血糖水平下降。

胰岛功能标化指数不仅有助于患者控制血糖、减轻体重，更重要的是，其在心脑血管疾病的防治中也发挥着关键作用。高胰岛素血症是心脑血管疾病的主要危险因素之一。若使用胰岛功能标化指数计算得出患者的胰岛素水平是正常值的2～3倍以上，那么其心脑血管疾病的发生风险会显著增加。然而，临床医生往往只关注降压、降糖、降脂、减体重，却忽视了对高胰岛素血症的干预。

我们的模型无需临床医生了解复杂的统计学或逻辑关系，只要掌握使用方法即可。基于此，我们搭建了一个数智化平台。用户只需在手机APP或网站上输入血糖、年龄、身高、性别等与胰岛功能相关的数据，即可获取自身的胰岛功能标化指数值。

糖尿病患者之所以热衷于降血糖，是因为他们能直观看到血糖值的变化。同理，通过胰岛功能标化指数值，患者也能直观看到自身的获益和进步，就会更加积极地配合治疗，从而极大提高治疗依从性。

总之，胰岛功能标化评估数智平台可以为患者和医生提供更精准的胰岛功能评估，帮助患者更好地了解自身的健康状况，并为医生制定个性化的治疗方案提供科学依据。