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近年来,胃肠间质瘤(GIST)在诊断、治疗领域快速发展,2017年瑞戈非尼上市,进一步推动我国GIST全程治疗。2018年10月,瑞戈非尼正式纳入我国医保报销目录,众多适应证患者从中获益。为了继续推进GIST临床规范化治疗,本报陆续采访十余位国内GIST诊疗领域转接,从GIST全程管理、医保获益及GIST指南共识等众多角度探讨研究,以飨读者。
甘肃省人民医院顾远晖教授指出,通过《我不是药神》这部电影,一定程度体现了过去我国肿瘤治疗的困境,很多患者因经济原因,无法承担高额药费,治疗望而却步,更有些患者如电影中所讲,因价格原因使用所谓“印度版”药物。那么,瑞戈非尼上市并进入我国医保药品目录,减轻了患者的经济负担,临床上可见很多因此获益的实例。正是瑞戈非尼被纳入医保药品目录,实现全民医保的政策,为更多患者在没有药物治疗情况下赢得新的治疗选择,医生手中也多了一种治疗的武器,解决了一大民生问题。
山西省肿瘤医院翟刚教授提出,瑞戈非尼已经在我国上市一年,如今进入医保药品目录,无论是医生还是患者均得到获益。对于医生而言,在循证证据、临床试验基础上,瑞戈非尼为晚期的复发难治性GIST患者治疗增加新的选择。对于患者而言,瑞戈非尼能降低患者73%进展风险,受益显而易见。那么瑞戈非尼进入医保药品目录并降价后,减轻了患者经济负担,前两线失败或耐药后,可尽早用药,或者依据基因检测结果,提早用药,有助于更好地控制疾病发展,这对整个医疗界乃至社会的影响不容小觑。但我们今后还需要更多的循证医学证据去支持我们更规范更精准应用瑞戈非尼,使患者更好地获益。
黑龙江省肿瘤医院曲宏岩教授指出,瑞戈非尼进入医保药品目录后,最大的获益者无疑是GIST患者。从经济角度讲,瑞戈非尼全民医保,降低了患者的治疗费用,使得更多的患者能够有能力接受相应的治疗,从中获得获益。与此同时,也为医生提供了更多的治疗方法和手段。希望通过GIST诊疗指南的制定,能够将瑞戈尼定位变得更为精准,更便于广大临床医生的实践选择。
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