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随着天气转凉,以肺炎为代表的呼吸道疾病发病率急剧攀升。肺炎严重威胁人们的生命健康,亟需社会各界高度关注。
肺炎都是由感染造成的吗?常见病原体都有哪些?
肺炎的常见病因包括病原微生物感染、理化因素、过敏及药物因素。感染性肺炎最为常见,常见感染源包括肺炎球菌、肺炎支原体及病毒。通常所说的肺炎不包括理化因素所致的肺炎。
(1)细菌性肺炎:包括肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等所致的肺炎。
(2)病毒性肺炎:如冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流行性感冒病毒等所致的肺炎。
(3)非典型病原体所致肺炎:肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌、鹦鹉热衣原体及立克次体(“非典型”指该类病原体对β-内酰胺类抗菌药有固有耐药性)所致的肺炎。
(4)真菌性肺炎:如念珠菌、曲霉、隐球菌等所致的肺炎。
肺炎的常见临床症状都有哪些?
肺炎的临床表现差异很大,症状的严重程度与个体的局部和全身免疫应答的强度直接相关。同时根据感染源的不同,疾病症状表现也具有较大差异。
(1)肺部症状:干咳或咳痰、呼吸困难、呼吸过速、胸痛。
(2)全身症状:发热、寒战、疲劳。
(3)消化系统症状:恶心、食欲减退、腹泻。
肺炎治疗小课堂
肺炎有时仅为轻度,有时可非常严重,但无论是何种肺炎,早期识别和治疗是治疗的重点。因此怀疑可能患有肺炎时,请及时就诊:①咳嗽持续加重;②开始在日常活动或休息时出现呼吸困难;③呼吸时胸痛;④感冒或流感好转后病情突然恶化;⑤患有严重肺部基础疾病;⑥年龄≥65岁。
抗感染治疗
抗感染治疗是肺炎治疗的关键环节,一般医生会根据患者自身具体情况制订治疗方案,尽早开始抗感染治疗,具体情况请遵医嘱。
抗感染初始治疗方案选择
抗生素的治疗疗程一般为5天。阿奇霉素由于其半衰期较长,通常治疗疗程为3天。由于每个人自身情况差异较大,具体使用请遵医嘱,切勿病情好转,自行随意停药。
对症治疗
(1)咳嗽、咳痰:如果以干咳为主,可酌情使用镇咳药,如右美沙芬等。痰量过多或有脓痰时,可能会发生咳痰不畅,需要促进痰液咳出,可给予祛痰药,以降低痰液黏稠程度,有利于排痰。
(2)发热:体温过高时可采用物理降温或使用解热药。
除了对症使用治疗药物外,患者应注意休息,多喝水,注意通风。同时在治疗期间遵医嘱用药,按时复诊。
肺炎的预防措施
(1)保持良好的卫生习惯,勤洗手,避免去人员密集的场所。
(2)保持良好的个人生活习惯,戒烟,避免酗酒,保证充足的营养,保持口腔健康。
(3)定期接种流感疫苗。
(4)有患肺炎风险的患者考虑接种肺炎链球菌疫苗。
肺炎链球菌疫苗是预防肺炎球菌感染的最有效手段。肺炎链球菌疫苗诱导机体产生的血清型特异性抗体能够与细菌表面多糖结合,增强调理作用和吞噬作用,从而杀灭肺炎球菌。
来源:人卫药学
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