壹生资讯-超声检查现“元凶”——男孩误吞7 cm木棍竟隐瞒3月余

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2019-10-27作者：论坛报小塔资讯

腹部异物

2019年9月，新疆1位13岁男孩因反复腹部疼痛、伴有发烧症状，到新疆喀什地区第一人民医院（喀地一院）普外科治疗。经中山大学孙逸仙纪念医院医生、挂职该院超声医学部副主任的援疆医生吴欢对超声影像的仔细分析，医生们准确找出了令人意外的致病“元凶”，并给予及时治疗。

患儿于8月下旬因右侧腹痛、发热到喀地一院治疗。经检查，右侧腹部压痛、肝区叩痛，常规胃镜检

查提示无异常，腹部增强CT提示“肝脓肿待排，阑尾粪石”，临床诊断考虑“急性阑尾炎、肝脓肿”。经过抗感染治疗后症状好转，遂出院。两周后，患儿再次出现高热，遂入院治疗。

喀地一院超声医学部努丽曼姑医生经腹部超声检查，发现肝右叶内有一处异常强回声，性质不明确。吴欢医生在会诊过程中仔细分析了超声图像，认为“肝脓肿”不能完全解释患者病情；超声图像显

示出的强回声类型多是异物的表现，而部分物体可以透过X线，故在腹部CT上无法清晰显示。吴欢做

出“腹部异物，异物穿透小肠壁刺入肝脏内”的诊断。

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图超声显示条状强回声（左）和患儿体内取出的木棍（右）

随后普外科医生与患儿进行了积极沟通，终于找出发病原因。今年5月，因模仿魔术表演，患儿将一根木棍吞入体内，取出时发现木棍少了一截，但由于担心被责骂，未将此事告知家人。真相大白后，医生在内镜下为患儿提取出了十二指肠降部的异物——1根近7 cm长的小木棍。术后患儿再无腹痛、发热症状，恢复良好。

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