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抗肿瘤靶向药物的作用机制是特异性阻断肿瘤细胞生长所需的信号通路。因此,相对于传统化疗药物,靶向药物对肿瘤细胞的特异性更好,而传统化疗药物对所有快速生长的细胞都会起作用。本文总结了部分抗肿瘤靶向药物的作用靶点,详见表1。
表1 抗肿瘤靶向药物的作用靶点 | |||
中文药名 | 英文药名 | 作用靶点 | 适应证 |
主要作用于表皮生长因子受体(EGFR)的药物 | |||
吉非替尼 | gefitinib | EGFR酪氨酸激酶 | 非小细胞肺癌 |
厄洛替尼 | erlotinib | EGFR酪氨酸激酶 | 非小细胞肺癌、胰腺癌(FDA批准) |
埃克替尼 | icotinib | EGFR酪氨酸激酶 | 非小细胞肺癌 |
阿法替尼 | afatinib | EGFR(ErbB1)、HER2 (ErbB2)和HER4(ErbB4)酪氨酸激酶 | 非小细胞肺癌 |
达可替尼 | dacomitinib | EGFR、HER1、HER2、HER4、DDR1、EPHA6、LCK、DDR2、MNK1酪氨酸激酶 | 非小细胞肺癌 |
奥希替尼 | osimertinib | EGFR酪氨酸激酶 | 非小细胞肺癌 |
吡咯替尼 | pyrotinib | EGFR、HER2酪氨酸激酶 | 乳腺癌 |
拉帕替尼 | lapatinib | EGFR(ErbB1)、HER2(ErbB2)酪氨酸激酶 | 乳腺癌 |
主要作用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)的药物 | |||
克唑替尼 | crizotinib | ALK、ROS1和c-Met酪氨酸激酶 | 非小细胞肺癌 |
阿来替尼 | alectinib | ALK、RET酪氨酸激酶 | 非小细胞肺癌 |
塞瑞替尼 | ceritinib | ALK、IGF-1R、InsR、ROS1酪氨酸激酶 | 非小细胞肺癌 |
主要作用于血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)的药物 | |||
阿帕替尼 | apatinib | VEGFR-2酪氨酸激酶 | 胃癌 |
阿昔替尼 | axitinib | VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3酪氨酸激酶 | 肾癌 |
安罗替尼 | anlotinib | VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3酪氨酸激酶、c-KIT、PDGFR-β | 非小细胞肺癌 |
仑伐替尼 | lenvatinib | VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3酪氨酸激酶、FGFR-1、FGFR-2、FGFR-3、FGFR-4、PDGFR-α、KIT、RET | 肝细胞癌、甲状腺癌(FDA批准)、肾癌(FDA批准)、子宫内膜癌(FDA批准) |
呋喹替尼 | fruquintinib | VEGFR-1、VEGFR-2和 VEGFR-3酪氨酸激酶 | 结直肠癌 |
培唑帕尼 | pazopanib | VEGFR-2酪氨酸激酶 | 肾癌、软组织肉瘤(FDA批准) |
瑞戈非尼 | regorafenib | 抑制RET、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、KIT、PDGFR-α、PDGFR-β、FGFR-1、FGFR-2、TIE2、DDR2、TrkA、Eph2A、RAF-1、BRAF、BRAF V600E、SAPK2、PTK5、Abl和CSF1R | 结直肠癌,胃肠间质瘤,肝细胞癌 |
舒尼替尼 | sunitinib | 血小板衍生生长因子受体(PDGFR-α和PDGFR-β)、血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3),干细胞因子受体(KIT),Fms样酪氨酸激酶-3(FLT3),Ⅰ型集落刺激因子受体(CSF-1R)和神经胶质细胞系衍生的神经营养因子受体(RET) | 胃肠间质瘤,胰腺神经内分泌瘤,肾癌(FDA批准) |
索拉非尼 | sorafenib | Raf激酶、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β、FLT-3、c-KIT、p38-α激酶 | 肾癌、肝细胞癌、甲状腺癌(FDA批准) |
主要作用于BCR-ABL酪氨酸激酶的药物 | |||
达沙替尼 | dasatinib | BCR-ABL和SRC家族激酶 | 白血病 |
尼洛替尼 | nilotinib | BCR-ABL、PDGFR和c-KIT酪氨酸激酶 | 白血病 |
伊马替尼 | imatinib | BCR-ABL胞质酪氨酸激酶、c-KIT和PDGFR受体酪氨酸激酶 | 白血病,胃肠间质瘤。 |
主要作用于多腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)的药物 | |||
奥拉帕利 | olaparib | PARP | 卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌、乳腺癌(FDA批准)、胰腺癌(FDA批准)、前列腺癌(FDA批准) |
尼拉帕利 | niraparib | PARP | 卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌 |
其他类型药物 | |||
阿比特龙 | abiraterone | CYP17 | 前列腺癌 |
来那度胺 | lenalidomide | 泛素连接酶复合体 | 多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征(MDS)引起的输血依赖性贫血(FDA批准)、套细胞淋巴瘤(FDA批准)、滤泡淋巴瘤(FDA批准)、边缘区淋巴瘤(FDA批准) |
芦可替尼 | ruxolitinib | JAK1和JAK2 | 骨髓纤维化 |
哌柏西利 | palbociclib | CDK4、CDK6 | 乳腺癌 |
维莫非尼 | vemurafenib | BRAF | 黑色素瘤、非小细胞肺癌(FDA批准)、Erdheim-Chester病(FDA批准) |
达拉非尼 | abrafenib | BRAF | 黑色素瘤、非小细胞肺癌(FDA批准)、未分化甲状腺癌(FDA批准) |
曲美替尼 | trametinib | BRAF | 黑色素瘤、非小细胞肺癌(FDA批准)、未分化甲状腺癌(FDA批准) |
西达本胺 | chidamide | 苯酰胺类组蛋白去乙酰化酶(HDAC) | 淋巴瘤 |
伊布替尼 | ibrutinib | Bruton酪氨酸激酶(BTK) | 淋巴瘤、白血病 |
泽布替尼 | zanubrutinib | Bruton酪氨酸激酶(BTK) | 淋巴瘤、白血病 |
伊沙佐米 | ixazomib | 可逆性蛋白酶体抑制剂 | 多发性骨髓瘤 |
依维莫司 | everolimus | mTOR | 肾癌、胰腺神经内分泌瘤、巨细胞星形细胞瘤 |
本文首发于人卫药学 节选自《口服抗肿瘤药物药学服务教程》
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