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JAHA：房颤与颅外全身栓塞事件发生率之间的关联

2020-09-02作者：论坛报木易资讯

心律失常房颤

房颤与SEE的风险增加三倍以上相关，且在女性中的关联性强于男性。房颤患者的CHA2DS2-VASc评分与SEE风险相关，突出了该评分在预测房颤患者不良结局并指导治疗决策中的价值。

房颤会增加卒中和颅外全身性栓塞事件（SEEs）的风险，但对AF与SEE之间关联的程度知之甚少。

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近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，这项分析纳入了随访至2017年的基线（1987-1989）无房颤的社区动脉粥样硬化风险（ARIC）研究的14941名参与者（平均年龄为54.2±5.8岁，55％为女性，74％为白人）。研究人员通过ECG、医院出院和死亡证明来确定房颤情况，而SEE是从医院出院病例中确定的。在房颤诊断时计算CHA2DS2-VASc评分，研究人员使用Cox回归来估计整个队列房颤与SEE风险之间的关联，以及房颤患者的CHA2DS2-VASc评分与SEE风险之间的关联。

在符合条件的参与者中，有3114名参与者发生了房颤，其中270名参与者发生了SEE（59次事件发生于房颤患者）。校正协变量后，房颤事件与SEE风险增加相关（风险比[HR]为3.58；95％CI为2.57-5.00）。女性（HR为5.26；95％CI为3.28-8.44）中房颤与SEE之间的关联比男性（HR为2.68；95％CI为1.66-4.32）更强。在房颤患者中，CHA2DS2-VASc评分较高与SEE风险增加相关（每增加1分的HR为1.24；95％CI为1.05-1.47）。

由此可见，房颤与SEE的风险增加三倍以上相关，且在女性中的关联性强于男性。房颤患者的CHA2DS2-VASc评分与SEE风险相关，突出了该评分在预测房颤患者不良结局并指导治疗决策中的价值。

原始出处：

Mengyuan Shi.et al.Association of Atrial Fibrillation With Incidence of Extracranial Systemic Embolic Events: The ARIC Study.J AM HEART ASSOC.2020.

来源：MedSci梅斯

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