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我国是肝癌大国，严峻的疾病形势给我国的社会和医疗带来了沉重的负担。《“健康中国2030”规划纲要》提出了“到2030年，总体癌症5年生存率提高15%”的目标，为此中国临床专家展开了积极探索，并在国际舞台上持续发出肝癌领域的中国声音，共同推动了我国肝癌综合治疗的发展进程。
为促进领域学术热点话题的交流，7月20日，南区七省肝癌治疗的专家们共聚杭州，共同探讨肝癌综合治疗的热点问题。会议期间浙江大学医学院附属第一医院蒋智军教授，结合丰富的临床经验，分享了关于肝癌治疗的观点。
浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科每年治疗的肝癌患者数量约1500例，且均由MDT团队采用综合治疗模式对患者进行管理。MDT团队以肝胆外科为主导的，纳入了肿瘤内科、放射介入科、放疗科、病理科、超声介入科等，进行多学科联合治疗。
肝癌治疗主要采用以外科手术为主的治疗模式，配合分子靶向、放射介入和放疗，依据患者的肝癌分期，应用不同的治疗方案进行综合治疗。外科手术对早期肝癌的效果非常好，对于能够手术切除的患者，手术治疗为第一位。但对于部分晚期、复发的肝癌患者，则需要联合分子靶向治疗，疗效也非常显著。临床在选择药物时，需要根据患者的具体情况如是否存在肿瘤微血管侵犯（mVI）、循环肿瘤细胞（CTC）的数量等及患者的经济条件，来选择分子靶向治疗药物，包括索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼等。应该说，索拉非尼在肝癌综合治疗中的地位非常高，目前是晚期、不可切除肝癌的一线治疗选择，其疗效非常显著，可将患者的中位生存期提高至10.7个月。此外，分子靶向治疗还可以与免疫治疗联合，同样可以取得显著的疗效。
值得指出的是，在肝癌综合治疗策略实施推进的过程中，国家将很多的分子靶向药物均列入了医保，其中即包括了索拉非尼。索拉非尼被纳入医保后，患者负担减少，受益程度更高，医生用药也更加有信心和把握。得益于既往经济限制因素的弱化，索拉非尼的应用范围也越来越广。
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