壹生资讯-肝癌筛查有效性和安全性的循证评价

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肝癌筛查有效性和安全性的循证评价

2024-04-08作者：CMT琳资讯

非原创

2023年2月，JNCC在线出版了名为“Benefits and harms of screening for hepatocellular carcinoma in high-risk populations: Systematic review and meta-analysis”的系统综述和荟萃分析。文章共纳入70篇探讨肝癌筛查有效性和安全性的原创性研究，系统总结了肝癌筛查有效性和安全性的现有证据，为制定肝癌筛查指南提供循证医学依据。

研究背景

肝癌发病率居恶性肿瘤的第六位，死亡率居第四位。肝癌在我国、蒙古、日本等高发国家的发病率和死亡率居高不下，欧美等低发国家近几年有上升趋势。我国是肝癌大国，全球50%肝癌在我国。筛查是早发现、早诊断、早治疗癌症的关键措施，有效性、安全性和经济性是判断一项筛查策略的关键指标。然而目前关于肝癌筛查有效性和安全性的现有证据尚不明确。

研究结果

一、筛查有效性

队列研究和随机对照试验（RCT）研究的荟萃分析结果均显示：在肝癌高危人群（慢性肝炎、肝硬化等患者）使用超声和/或甲胎蛋白进行6-12个月一次的筛查，可有效降低肝癌患者的死亡率、提高生存率和早期肝癌检出率。

1.筛查可有效降低肝癌死亡率