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父母查出肝癌,子女是一级预防对象,高度警惕!

2021-05-05作者:论坛报芊蔚资讯
癌症筛查非原创

如果父母被查出肝癌,子女是一级预防对象,要高度警惕!


乙肝/丙肝——慢性肝炎——肝硬化——肝癌



乙肝、丙肝病毒是肝癌的主要致病因素。据研究,肝癌患者中超过80%以上有慢性乙肝/丙肝病毒感染背景。HBsAg阳性者罹患肝癌的概率相较于未感染人群升高25~37倍;丙肝病毒感染者肝癌发生风险增高15~20倍。



慢性病毒性肝炎和各种原因导致的肝硬化患者是肝癌的高危人群。丙型肝炎一般需要经过肝硬化才发生肝癌,而乙肝部分患者可以不经过肝硬化直接发生肝癌。


乙肝、丙肝病毒主要经过血液传染,乙肝/丙肝是一种传染病,主要传播方式是母婴垂直传播和小时候水平传播。


母婴垂直传播就是母亲传给胎儿,通过胎盘或分娩时传染,子女一出生时就被传染上乙肝/丙肝病毒。


水平传播,小孩时免疫功能发育不全,抵抗力低下,皮肤又嫩易破损。若父或母有乙肝/丙肝,当皮肤也有小的创口时,通过密切接触,如拥抱、喂奶等行为将病毒传给了小孩。


因此,父母有乙肝/丙肝,子女很容易被传上,尤其是母亲,而且往往是从小传染上,导致乙肝/丙肝家庭的群发,这是肝癌家族聚集现象的主要原因。



如果父母查出肝癌,很可能由乙肝/丙肝所致,其子女是一级预防对象,特别是携带乙肝/丙肝病毒的母亲,其后代一定要多注意、早排查。



家有肝癌患者,其子女无论身体好坏都要进行1次全面的肝脏检查,其后定期复查,尤其40岁以后乙肝/丙肝患者,宜每半年做一次上腹部B超、甲胎蛋白(AFP)检查,若发现异常需要进一步做增强CT或磁共振检查,以便肝癌早发现、早治疗。


但是,乙肝/丙肝患者只要积极抗病毒治疗,阻断其发展进程,有助于避免肝癌的发生。目前丙肝抗病毒药物可以杀灭病毒,治愈丙肝;乙肝抗病毒药物只能抑制病毒,大多数乙肝患者需要长期坚持服药。


做好预防是阻止肝癌家庭群发的关键!


丙肝目前还没有预防疫苗,但乙肝早已有乙肝疫苗。

 

家中若有乙肝患者,家庭人员必须接种乙肝疫苗;


婴儿出生时接种乙肝疫苗已经普及,但对于HBeAg阳性的母亲出生的婴儿,婴儿一出生注射乙肝疫苗球蛋白,再在另一只手臂接种乙肝疫苗,可以提高对乙肝预防。


每隔3~5年做乙肝三系定量检查,观察HBsAb的滴度,以确定 HBsAb的滴度是否大于10国际单位/ml,以确保乙肝免疫成功,必要时乙肝疫苗加强接种。


乙肝/丙肝患者有创口时需要及时处理,创可贴覆盖创面,以防病毒传给家人,尤其是孩子。


来源:王伯军大夫谈消化


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