壹生资讯-急性心肌梗死：左前降支PTCA及支架成形术

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急性心肌梗死：左前降支PTCA及支架成形术

2020-09-02作者：商务发展中心二中心-刘娟经验

冠心病

病例作者：南京鼓楼医院陈鑫

主诉及现病史

主诉：女,,66岁,因"胸痛半年,加重两周"入院。

现病史[患者近半年来反复出现阵发性心前区不适,活动后明显,休息可缓解,发作持续1小时左右.两周前五一假期因外出旅行爬山,走石阶时出现心前区疼痛,近的骨柄中段,辞坐休息数分钟后自行缓解，后未再发,未予重视与处理,后患者于3日前至我院体检,老年科以"脑便塞"收治入院,后因冠脉CT示:胸部cT平扫+冠状动脉cA示:

1、冠状动脉粥样硬化

2、动脉粥样硬化以"冠心病心绞痛心功能Ⅱ级"转入我科进一步治疗,

既往史平素健用状况（良好]

诊疗思路及过程

诊断

冠状动脉粥样硬化

治疗方案

随访及患者预后

心内科门诊随诊定期复查血常规，生化全套等，

强化降脂：他汀+阿利西尤单抗

抗凝及降低心肌耗氧

抗血小板聚集/改善心肌代谢/控制血压

注意观察是否存在大便发黑、皮肤黏膜瘀点瘀斑，肌肉酸痛、腹痛、反酸烧心等情况。如有不适，即时到心内科随诊。

建议半年或一年复查造影专家门诊定期复诊。

临床思辨

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