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2018美国神经病学学会（AAN）年会研究速递

2018-06-11作者：论坛报小塔资讯

神经病学帕金森阿尔茨海默病多发性硬化

2018年4月21-27日，第70届美国神经病学学会年会（AAN Annual Meeting）在美国洛杉矶会展中心召开。在本届年会中，与会专家介绍了部分神经病学领域新药的阶段性研究结果，让我们来了解一下。

高剂量gantenerumab可降低大脑中淀粉样蛋白含量

罗氏公司一项研究（OLE PET）表明高剂量的gantenerumab单抗药物可显著减少患者大脑中沉积淀粉样蛋白斑块。这项研究基于Scarlet RoAD和Marguerite RoAD Ⅲ期临床试验进行，目的是评估高剂量的gantenerumab单抗药物（RG-1450）的安全性和有效性。

该研究共纳入81例阿尔茨海默病患者，每月皮下注射高剂量gantenerumab（1200 mg），根据原始治疗方法将患者分为3个不同的亚组：Scarlet RoAD（SR）、Marguerite RoAD非预处理（MR-NP）和Marguerite RoAD预处理（MR-P）。

结果显示，治疗2年后，与低剂量组相比，高剂量gantenerumab可显著降低脑淀粉样蛋白含量。与基线相比，经高剂量gantenerumab治疗后，SR组、MR-NP组、MR-P组患者正电子体层摄影（PET）检测淀粉样蛋白的平均标准摄入比值（SUVR）分别降低0.13、0.24、0.27；而安慰剂组、SR研究中105 mg gantenerumab治疗组、SR研究中225 mg gantenerumab组的SUVR值变化分别是0.02、-0.03、-0.01。

此外，高剂量gantenerumab治疗可使脑淀粉样蛋白降低至阳性阈值以下，32.5%的亚组分析患者在接受6~9个月高剂量gantenerumab治疗后（总治疗时间1年）淀粉样蛋白低于阳性阈值，而10%的患者仍处于基线水平。该公司将在GRADUATE 1和2研究的Ⅲ期临床试验中进一步研究高剂量gantenerumab的作用。

Diroximelfumarate或可治疗复发-缓解型多发性硬化

来自美国的一项Ⅲ期临床试验EVOLVE-MS-1的结果显示，diroximelfumarate 可作为有效治疗复发-缓解型多发性硬化（RRMS）的口服候选药物。

EVOLVE-MS-1是一项全球性、前瞻性、干预性、开放标签的临床研究，是目前第一个关于diroximelfumarate 对RRMS治疗效果的研究，已经进行1年。患者药物服用剂量为462 mg，每日两次。截至2018年1月12日，研究共纳入528例患者，其中374例患者已完成1年的磁共振成像（MRI）评估。

研究结果显示，经过治疗后患者MRI新发或扩大的T2病灶均数为3.1，T1低信号病灶均数为2.2；89.3%的患者未检测到钆（Gd+）增强病灶，只有10.7%的患者检测到≥1个Gd+增强病灶，这提示，经过1年治疗，患者Gd+增强病灶降低了80%。患者的预计治疗时间为96周，目前该项目仍在进行中。

Isradipin或可减缓帕金森病患者的失能进程

美国西北大学医学院一项研究表明，每天服用10 mg伊拉地平（isradipine）可减缓帕金森病患者的失能进程。

该项为期36个月的平行、安慰剂对照、Ⅲ期临床试验共纳入336例早期帕金森病患者，共有195例患者接受isradipin药物治疗，其中118例患者完成了试验。该项研究将持续36个月，研究结果预计于2019年春季分析完毕。

（本文相关研究的英文摘要源自科睿唯安Cortellis，由中国医学论坛报报徐嘉惠翻译，如需转载，请联系授权。）

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