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36岁男子用牙签扎破痘痘,竟患上脑脓肿!这个“危险三角”,千万别乱动!

2020-09-04作者:论坛报小塔资讯
感染 脑脓肿粉刺金黄色葡萄球菌

脸上长痘痘、黑头怎么办?

不少人都会选择,自!己!挤!掉!

但必须提醒,挤痘有风险,下手须谨慎!

否则,后果很!严!重!



最近,广东惠州的男生周春鸿(化名)因反复头痛半年多,去当地医院检查,竟然发现自己得了脑脓肿。

家人马上带他去广州看病,来到了南方医科大学中西医结合医院神经外科。医生详细询问病史后判断,小周的病因居然是:自己用牙签戳破了脸上的痘痘……

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小周今年36岁了,可“青春痘”一直没有离开他。痘痘又疼又胀,而且影响颜值,让小周很自卑,他平时连镜子都不敢照。每次不小心瞥到镜子里那张坑坑洼洼的“月球表面”,他就一阵心烦。

一年以来,他和痘痘的战斗从未停止。一有时间,他就开始用手挤痘痘。开会时随手挤,洗澡时顺手挤,看电视时边吃零食边挤……

有时候,他还会借助一些武器,比如,牙签……对自己真够狠的。

可是,痘痘越挤越多不说,他还在半年前慢慢出现记忆力下降、头痛等表现。

起初症状比较轻,他也没有重视。但一个月前头痛不断加重,跟人说话答非所问,自己觉得不对劲,这才到当地医院就诊。

检查发现,小周的左侧大脑有一个体积较大的脑脓肿病灶,周围有大片脑水肿(如下图红框处),导致了颅内压升高

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(医院供图)

他的头痛正是颅内压增高导致的。

脑脓肿导致颅内压增高,是一个慢慢加重的过程,因此,起初他还能忍受。可当颅内高压发展到一定程度,便出现剧烈头痛,还会伴随记忆力下降等症状。

如果继续耽误下去,可能会引起更为严重的症状,比如:肢体偏瘫,甚至昏迷,危及生命。

入院后,医生马上给小周采取了脱水降颅压、抗生素抗感染等一系列治疗,但他还是反复头痛、发热,病情严重。

医生立即为他进行了微创的脑脓肿穿刺脓液抽吸手术,术后继续抗感染治疗。现在,小周已经基本康复,并恢复正常生活和工作。

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看到这里,你可能会好奇:

挤痘痘怎么就挤出脑脓肿了?

脑脓肿为什么这么严重?

怎么还需要手术啊?

小周患上脑脓肿最大的可能性是,用指甲或牙签戳破了长在面部“危险三角区”的痘痘,导致细菌感染入脑。

面部“危险三角区”是什么?

它是从两侧嘴角,到眉心连线所形成的三角形区域。

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这个区域是公认的危险区域,皮肤很薄,本身就血管密集,还和脑袋里超级复杂的血管、神经组织相通。最重要的是,其中有些血管没有静脉瓣保护,血液能直接逆流到颅内的一组静脉血管区。这可是细菌入侵大脑的一条“近道”!

一旦发生细菌感染,细菌就可以通过血液进入颅内,导致脑膜炎或者脑脓肿,出现寒战、高热、头痛、呕吐等表现。

如果不及时治疗,非常危险!

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(脑膜炎示意图。医典自制)

严重者甚至可发生败血症、脓毒血症、癫痫、偏瘫、昏迷,危及生命。

脑脓肿会压迫周围脑组织。由于颅腔的容积是固定不变的,因此当压迫严重时,脑脓肿就可能会压迫脑干形成脑疝,简单理解就是把正常脑组织挤到别的地方去了。

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(脑脓肿示意图。医典自制)

而脑疝是一种非常可怕的病症,很容易导致昏迷,威胁生命。

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(脑疝示意图。医典自制)

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首选还是抗生素治疗

导致脑脓肿的最常见致病菌是金黄色葡萄球菌,也可能是混合性细菌感染。

医生会对脓液进行培养,根据药物敏感性试验结果,来选择最敏感的抗生素。但培养结果需要一些时间才能出来,这之前,医生会先按经验选择合适的抗生素。

不过,脑脓肿的外面可能会形成一个完整的包膜,抗生素难以通过包膜进入脓肿腔,只能望“菌”兴叹。

这时候,就要做手术了!手术有两种方法:

一是开颅手术完整切除脑脓肿,比较彻底,但创伤大;

二是穿刺脓液抽吸术,术后继续抗感染治疗,创伤较小,总体效果也不错。

抽吸出来的脓液还可以作为标本送检,做药敏试验,帮医生选择敏感抗生素。

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你的脸之所以比别人更容易长痘痘,和爱吃油腻高糖食物、内分泌激素问题、生气等等有关系。


挤痘痘,就是给致病菌助攻。虽然感染“危险三角区”的几率倒没想象那么大,但会加重感染的严重程度,会让你留下痘印、痘坑!


  划重点! 

1.面部“危险三角区”的痘痘一定不要挤,以免细菌开上高速公路,直达你的大脑深处哦~

2.当然,偶尔挤了或者不小心弄破了,也不用太害怕,可以在破损处用些抗菌药膏,比如红霉素软膏,但不要长期用。如果出现剧烈疼痛、眼部肿胀等,一定要及时就医。

3.其他部位的痘痘最好也不要挤,脸上、脖子上、背上、屁股上的都不要随便挤!细菌感染加重后,容易引起色素沉着,留下瘢痕,你可就真收获“月球表面”一个了。

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痘痘要如何处理呢?简单说4点吧:

1.微粉刺:试试祛痘药妆,选那种含果酸、水杨酸或抗炎成分的。

2.黑头粉刺或白头粉刺:求助医生,进行粉刺清除术等治疗,然后外搽维甲酸类药物进行维持治疗。

3.炎症性粉刺:需要在皮肤科医生指导下选择外用或口服抗炎药物。

4.皮肤结节和囊肿:可能需要用糖皮质激素来解决,如地塞米松、泼尼松,它们能减轻毛囊皮脂腺的炎症反应,减轻疾病的症状。但一定不要自己乱用,而要看医生哦~

来源:腾讯医典

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