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近日,一例罹患垂体柄阻断综合征的31岁患者在南方医科大学南方医院顺利分娩一名健康男婴。
该患者曾因身高增长缓慢就诊于南方医院内分泌科并接受生长激素治疗3年,随后因不孕5年、闭经11年于2018年再次就诊该院生殖医学中心,诊断原发性不孕症、原发性闭经、垂体柄阻断综合征等9项病症。该院随即启动多学科诊疗(MDT)模式,为患者制定了“促排卵取卵试管婴儿治疗方法进行单胎妊娠”的诊疗计划。在增加雌激素用量以促进子宫发育并采用试管婴儿技术进行助孕后,首次胚胎移植为生化妊娠、未能成功。二次冻胚移植出现子宫内膜不反应,经53天促子宫内膜生长治疗后,内膜厚度达7 mm,进行单个囊胚移植后成功获得单胎妊娠。
在患者妊娠期间,高危产科、内分泌科和生殖医学中心团队严密监护,及时调整方案,先后采用生长激素、肾上腺激素、甲状腺激素等补充性治疗,以保障卵泡生长发育、维持妊娠,并根据不同妊娠阶段的激素分泌特点制定了个性化母胎保健计划。37孕周后,患者住院待产,产时和产后均无并发症发生。新生儿也未遗传病症。
垂体柄阻断综合征是何疾病?
垂体柄阻断综合征(PSIS)是垂体柄缺如或变细导致下丘脑分泌的激素不能经过垂体柄运送至垂体后叶,无法通过垂体门脉系统作用于垂体前叶所致的临床综合征。MRI 是诊断此病的最可靠的影像学方法。PSIS 的发病可能存在遗传和环境因素。
供稿:南方医院李晓姗、陈兰
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