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2018年10月10日，瑞戈非尼被正式纳入国家医保乙类报销目录，预示着中国晚期结直肠癌、肝癌、胃肠间质瘤患者将以更经济的价格获取有效治疗药物，更多患者有了生的希望。为了推进临床学术交流、促进肿瘤规范化治疗、提升患者的全程生存获益，本报特别采访了海军军医大学东方肝胆外科医院王葵教授、复旦大学附属中山医院程洁敏教授及上海第十人民医院许青教授，邀请其就肝癌、结直肠癌靶向治疗进展及优化靶向治疗策略等内容进行了分享。
王葵教授：医保助力，瑞戈非尼为肝癌治疗带来新转机
肿瘤靶向治疗药物不断被纳入医保目录，也成为解决治疗难的有力手段，索拉非尼、瑞戈非尼相继也被纳入更新的国家医保目录，您如何看待这样的措施为肝癌治疗带来的转机？
王葵教授：索拉非尼与瑞戈非尼分别是国内外多项指南推荐的肝癌一线及二线标准系统治疗用药。既往未进入医保目录之前，患者使用这类靶向药物的经济负担较重，而索拉非尼及瑞戈非尼相继进入医保目录之后，将使更多患者有机会使用到这些有效药物。随着免疫治疗等不同作用机制药物的不断涌现，未来联合治疗将成为肿瘤治疗的主流手段，而瑞戈非尼等药物进入医保，也使得患者接受联合治疗的机会增大。
程洁敏教授：瑞戈非尼进入医保，惠及更多肝癌患者
近年来，我国出台多项政策使得抗肿瘤药物真正惠及于民，瑞戈非尼也正式进入医保目录，将为医、患、国家等多方都带来哪些获益？
程洁敏教授：肝癌患者既往通常存在慢性肝炎等基础疾病，在治疗肝炎等疾病过程中，患者已经承受了巨大的经济压力，而一旦合并出现肝癌，将使患者及家庭的经济状况“雪上加霜”。但是，随着国家近年来出台多项利好政策，索拉非尼、瑞戈非尼等肿瘤靶向药物相继进入国家医保目录，这大大降低了患者用药的经济负担，使更多患者能够从中获益。同时，随着靶向药物在临床的广泛应用，临床医生也将积累更多用药经验，从而更好地为患者服务。
许青教授：靶向治疗不可或缺，瑞戈非尼进医保再添新助力
近年来，我国出台多项政策使得抗肿瘤药物真正惠及于民，瑞戈非尼也正式进入医保目录，将为医、患、国家等多方都带来哪些获益？
许青教授：目前，晚期结直肠癌的三线治疗仍处于“缺医少药”的局面。随着CORRECT研究及CONCUR研究证实瑞戈非尼三线治疗结直肠癌安全有效，包括我国在内的多个国家批准其用于结直肠癌三线治疗，可谓改变了结直肠癌三线治疗的现状。
此次，瑞戈非尼被正式纳入国家医保目录，从政府角度而言，这是国家建设“健康中国”政策的重要体现。从临床医生角度而言，结直肠癌治疗有了更多武器及选择。从患者角度而言，肿瘤治疗药物的可及性提高，更多患者能够从瑞戈非尼治疗中获益，活得更长、活得更好。
整理编辑 | 中国医学论坛报 刘茜
审校 | 海军军医大学东方肝胆外科医院王葵教授、复旦大学附属中山医院程洁敏教授及上海第十人民医院许青教授
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