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近期,悉尼大学研究者在《国际癌症杂志》(International Journal of Cancer)上发表了一项最新研究成果,这项分析对22万余名45岁以上的参与者进行随访,发现吸烟与患各种癌症的风险升高有关,并且吸烟越多,患癌风险也越大。
而且吸烟时长和吸烟量,还与因癌症死亡风险直接挂钩。不过在任何年龄戒烟,都会降低患肺癌的风险,所以还是那句话,戒烟永远不算晚!
研究团队使用澳大利亚新南威尔士州的45 and Up Study队列研究数据,来进行本次与吸烟相关癌症风险的量化分析,这是一项基于人群的前瞻性健康和生活方式研究,研究对象是1901-1964年间出生人群,入组者大约占该地同年龄段人口的11%,研究中位随访时间为7.4年。
借助Cox比例风险回归模型,研究者评估了参与者自我报告吸烟史对随访期内癌症风险的影响,同时还考虑了饮酒、特定癌症患者家族史(如乳腺癌)等变量因素。在229028名年龄≥45岁的参与者中(7.5%为当前吸烟者,35.3%曾经吸烟,57.2%是从不吸烟者),共发生了18475例癌症和5382例癌症死亡。
分析结果显示,吸烟者患整体癌症的风险增加(HR=1.42),包括肺癌(HR=17.66)、喉癌(HR=11.29)、头颈癌(HR=2.53)、食道癌(HR=3.84)、肝癌(HR=4.07)、 膀胱癌(HR=3.08)、胰腺癌(HR=2.68)和结直肠癌 (HR=1.31)。
吸烟与各种癌症发生风险比的关系
各种癌症的发病风险,随着吸烟强度的增加而增加;与从不吸烟者相比,吸1~5支/天者肺癌风险为9.22倍,大于35支/天者肺癌风险为38.61倍,所以哪怕是轻度吸烟,都与肺癌风险显著相关,每天“论包吸”的话风险就更可怕了。
与从不吸烟者相比,当前吸烟者死于肺癌、肝癌、食道癌、膀胱癌、胰腺癌、头颈癌、结肠直肠癌、胆囊癌和肝外胆管癌以及原发部位不明的癌症的风险更高。对于各种类型癌症(除胆囊和肝外胆管),除了女性乳腺癌和胃癌之外,当前吸烟者的死亡风险均随着每天吸烟量的增加而增加。
下面这张图体现的信息,汇总起来就是一句话:每天哪怕多吸一根烟,发生癌症的风险都会增加百分之一,因癌症死亡的风险增加百分之二!
下面的1.01和1.02,就是每天每一支烟与风险的关系汇总
对于当前吸烟者来说,80岁以前被诊断为任何癌症的累积终生风险为48.3%,从不吸烟者为41.1%,也就是说如果一直吸烟,不管吸多少烟患癌概率都比正常人高7.3%。特别注意的是,当前吸烟者80岁前确诊肺癌的绝对累积风险为14.0%(约1/7),位居各种癌症之首。
患癌绝对风险情况
但如果及时戒烟,尤其是在45岁前戒烟,那么还能一定程度挽回吸烟导致的肺癌风险,其中25岁前戒烟的吸烟者,肺癌发生风险与从不吸烟者差异很小(HR=1.08),26~45岁戒烟者的风险会上升73%~289%,但与45岁后戒烟者风险翻9倍(HR=9.27)相比还是轻的。
总结起来,这项澳大利亚研究再度提示了吸烟者患癌症的风险很大,即使“轻度”吸烟者也不例外,而戒烟尤其是尽早戒烟,可以降低患癌风险。
本文首发于奇点网
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