壹生资讯-Q4:如果患者接受PD-1单抗联合化疗治疗后出现了不良反应，如何判断是否需要中止治疗？

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2021-06-22作者：论坛报芊蔚资讯

支持护理和治疗的相关问题非原创

问:如果患者接受PD-1单抗联合化疗治疗后出现了不良反应，如何判断是否需要中止治疗？

上海交通大学附属瑞金医院张俊教授：

对于大多数瘤种，PD-1单抗单药治疗后的ORR并不是非常高，为了进一步提高PD-1单抗的疗效，免疫联合治疗一定是未来发展的方向，PD-1单抗联合化疗只是所有联合治疗的策略之一。

在免疫激活的过程中，各个关键环节都可能是影响疗效的限速步骤，也可能是联合治疗策略的曙光。有一些肿瘤本身抗原递呈不足，有一些肿瘤效应细胞数量不足，有一些肿瘤效应细胞功能不够。因此PD-1单抗可以联合化疗、放疗、抗血管生成治疗，也可以联合分子靶向治疗或是免疫检查点抑制药物之间的相互联合。

当然联合治疗的主要目的是进一步提升疗效。但联合治疗也可能增加不良反应事件的发生，而有一些相关不良反应事件有可能产生致命的后果。所以在治疗过程中，首先我们一定要按照现有的诊疗规范严格监测或是及时处理相关不良反应。当然对于重度相关不良反应，我们还需要考虑终止治疗。

本文由上海交通大学附属瑞金医院张俊教授作答，由复旦大学附属肿瘤医院盛伟琪教授审校

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