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今日学药|瑞格列奈

2021-05-10作者:论坛报小璐资讯
非原创 临床用药

瑞格列奈

Repaglinide

瑞格列奈,降血糖药,常用剂型为片剂。


化学结构式

1.jpg

本品为(S)-2-乙氧基-4-[2-[[甲基-1-[2-(哌啶基)苯基]丁基]氨基]-2-氧代乙基]苯甲酸。按干燥品计算,含C27H36N2O4不得少于99.0%。


性状

本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭。

本品在三氯甲烷中易溶,在乙醇或丙酮中略溶,在水中几乎不溶;在0.1mol/L盐酸溶液中微溶。

比旋度】  取本品,精密称定,加乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含20mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为+7.6°至+9.2°。

吸收系数】  取本品,精密称定,加0.1mol/L盐酸溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含20μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401),在243nm的波长处测定吸光度,吸收系数为221~235。


药理作用


非磺酰脲类促胰岛素分泌剂,本药与胰岛B细胞膜上依赖ATP的钾离子通道蛋白特异性结合,使钾通道关闭,B细胞去极化,钙通道开放,钙离子内流,促进胰岛素分泌,其作用快于磺酰脲类,故餐后降血糖作用较快。



药代动力学


瑞格列奈经胃肠道快速吸收、导致血药浓度迅速升高。服药后1小时内血药浓度达峰值。然后血药浓度迅速下降,4~6小时内被清除。血浆t 1/2约为1小时。瑞格列奈与人血浆蛋白的结合大于98%。瑞格列奈几乎全部被代谢,代谢物未见有任何临床意义的降血糖作用。瑞格列奈及其代谢产物主要自胆汁排泄,很小部分(小于8%)代谢产物自尿排出。粪便中的原型药物少于1%。


适应证

饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖性)。


禁忌证

①对瑞格列奈过敏。

②1型糖尿病患者。

③糖尿病酮症酸中毒。

④妊娠期或哺乳期妇女。

⑤12岁以下儿童。

⑥严重肾功能或肝功能不全。


贮藏


遮光,密封保存。




来源:人卫药学 节选自《中国药典》2020年版2部

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