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保证检验结果的可靠性对临床诊疗尤为重要,但是检验结果的影响因素有很多,包括分析前因素、分析中因素和分析后因素。在这些影响因素中,药物对检验结果的影响尤为重要,很多药物进入人体后会引起一系列复杂的生理、生化、病理变化,加上药物本身及其代谢产物也会干扰检测过程,导致检测结果不能真实地反映被测物浓度。
一、抗菌药物
二、心血管系统药物
三、解热镇痛类药物
四、维生素
五、激素类药物
六、抗肿瘤药物
七、糖尿病治疗药物
八、抗甲状腺药物
九、精神类药物
十、其他药物
药物对检验结果的影响错综复杂
一种药物可以影响多项生化检验结果;
不同的药物对同一个生化检验项目的结果产生同样的影响;
还有同一种药物在不同的疾病治疗中,对同一个生化项目结果产生相反的影响。例如:阿司匹林片口服量增加会加快类固醇的吸收和释放,抑制三羧酸循环,导致血液内葡萄糖的浓度升高,相反在糖尿病患者如口服中毒量的阿司匹林片,导致血液葡萄糖的降低。
什么情况下可考虑药物干扰?
当检验结果与临床状态不符且患者无其他并发症,实验室质控合格时,可考虑一下药物的影响。
另外,也可从各检验结果间的相关性上鉴别,如FT3与T3、BUN 与Cr、r-GT 与AL P等参数间均存在着一定的相关性,当这种相关性出现异常时,可考虑一下药物干扰。
本文首发于检验医学网
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