该研究阐明了肥胖与中老年人听力损失风险之间的关系，揭示了性别在肥胖与听力损失关系中的潜在影响，为针对性的预防和干预措施提供了依据。研究还提示，除了传统的肥胖相关并发症外，肥胖还可能对听力健康产生影响，这可能有助于促进更加全面的肥胖管理和治疗策略。

山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）宋勇峰教授、首都医科大学附属北京安定医院丰雷教授、北京大学王胜锋教授作为共同通讯作者，在BMC Public Health期刊发表的研究阐明了肥胖与中老年人听力损失风险之间的关系，结果显示，超重和肥胖与听力损失风险降低显著相关；而体重过轻与听力损失风险增加相关。

这项队列研究的数据源于中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study），这是一项针对45岁及以上成年人的全国性调查。按照腰围，研究人员将参与者分为3组：正常、前中心性肥胖和中心性肥胖；按照体质指数（BMI），参与者被分为4组：体重过轻、正常体重、超重和肥胖。主要研究终点是自我报告的听力损失发生率。

经过平均6.9年的随访，14237名研究对象出现了1972例听力损失事件，累积发生率为13.9%（95% CI 13.3%～14.4%）。研究结果显示，中心性肥胖与听力损失显著相关（HR 0.84，95%CI 0.75～0.94），这种关系在男性中更显著（HR 0.76，95%CI 0.63～0.91）。在男性研究对象中，体重过轻组的听力损失风险最高（HR 1.39，95%CI 1.08～1.79）。与正常体重组相比，肥胖组男性调整后的听力损失风险降低了31%（HR 0.69，95%CI 0.51～0.94）；女性研究对象中只有超重组听力损失风险较低（HR 0.83, 95%CI 0.71～0.96）。

该研究阐明了肥胖与中老年人听力损失风险之间的关系，揭示了性别在肥胖与听力损失关系中的潜在影响，为针对性的预防和干预措施提供了依据。研究还提示，除了传统的肥胖相关并发症外，肥胖还可能对听力健康产生影响，这可能有助于促进更加全面的肥胖管理和治疗策略。

宋勇峰教授：超重和肥胖正成为全球关注的问题。根据最新的全国调查数据，中国超过一半的成年人超重或肥胖，患病率分别为34.3%和16.4%。因此，肥胖及其并发症，包括高血压、2型糖尿病和血脂异常等，已经成为一种全球性的流行病。

听力损失是一种非常普遍的致残的慢性疾病，据调查，全世界有超过4.66亿人受到这种疾病的影响。内耳作为人体的听觉感受器，是一个富含血管、高度敏感的结构，细小动脉和静脉为内耳提供氧气和营养物质，同时也带走代谢废物，维持内耳的正常生理功能。越来越多的证据表明，肥胖可能通过肥胖相关的慢性炎症、氧化应激增加和缺氧的影响来影响听觉系统，进而影响听力。

目前的流行病学研究提供了关于肥胖与听力损失之间关系的矛盾结果。虽然有一些研究表明，较高的BMI和较大的腰围与听力损失的风险增加有关，但其他研究未能支持这一关系。令人费解的是，一些研究发现体重过轻与听力损失呈正相关。“肥胖悖论”是一个值得关注的新概念，即超重可能对健康有益。JAMA的一项调查报道，超重或肥胖的糖尿病患者死亡率较低。以上促使团队在中老年人群中针对肥胖和听力损失的关系展开调查。

本研究利用来自中国健康与养老追踪调查（CHARLS）的基于社区的中国老年人纵向研究数据，该研究样本量大，具有全国代表性，包含大规模中老年参与者，且参与率高。暴露和结局信息全面详细，BMI和腰围量化方法经过验证，最终得出结论，超重和肥胖与中老年人听力损失风险的降低显著相关。体重过轻与听力损失呈正相关。对于中老年人来说，适当的体重增加可以降低听力损失的风险，对听力功能有积极的影响。