结肠癌的微创手术治疗是肿瘤患者治愈的最关键手段。早期的肿瘤，手术成功，代表着患者大概率治愈。对于进展期有局部扩散的患者，手术成功意味着距离临床治愈已经不远。后续的辅助化疗，作为巩固治疗，是促进肿瘤治愈的另一重要手段。

饮食

在患者平常饮食的基础上，要注意适当增加营养摄入。容易消化的食物为主。有些患者会表现厌食，恶心，甚至呕吐。可以吃奥美拉唑+曲美布汀，改善症状。如果呕吐为主，可以口服昂丹司琼片，或者阿瑞匹坦等。

运动

适当有氧运动，比如散步，有助于促进胃肠动力，可以减少腹胀，恶心症状。避免剧烈运动。

防冷

化疗期间，需要注意防冷，不吃冰冷食物（冰箱里的食物），不要触碰冰冷物品（冷水等），不要吹冷风（夏天空调等）。受冷会导致麻木和疼痛。冬天需要戴手套防护。

手足综合征

表现为手和足粗糙，甚至干裂，可以用尿素膏，护手霜，甘油等来涂抹患者。更严重的不适，需要及时与自己的医生联系，按照医嘱处理。

（1）化疗期间患者出现手麻脚麻，该怎么处理？

这是化疗药物所致的一种神经毒性反应，在手脚以及身体其他部位受到压力或冷热刺激时可发作。

应对措施是防寒保暖、身体防护以及药物治疗。

因此，一方面患者应注意防寒保暖，另一方面应尽量避免接触可能造成危害的物件，避免摔伤、磕碰、受击，避免皮肤受损，尤其是手指、脚趾。

饮食方面，患者应当饮用温水，餐食温软，水果用热水浸泡加温后食用，或制成果泥；用温开水刷牙、漱口；洗头、洗脸、洗手及沐浴均用温度舒适的热水。

四肢轻度感觉异常的患者应经常保持四肢清洁，可戴手套、穿袜子保护；

感觉异常严重者，禁止接触尖锐、危险、过冷、过热或存在其他隐患的物品。从化疗当天起坚持戴手套，以免接触床挡、输液架等金属器物；可准备热水袋、保暖毯、暖宝宝等。

不用无感觉的部位直接接触危险的物体如运转的机器，不搬运重物；烧水煮饭、吸烟时注意防止烫伤无感觉区。感到活动困难的患者要避免上下楼梯，房间内禁放锐器，较硬且有棱角处用棉垫包裹，减少碰撞；减少独自活动时，迫不得已时需要用拐杖，必要时专人护理，防止意外发生。

可以服用一些营养神经的药物。一些抗氧化剂或细胞膜保护剂也具有一定疗效，如度洛西汀、阿米福汀、还原谷胱甘肽、维生素E、三磷酸胞苷二钠、钙镁合剂等。

患者身边相伴的亲朋好友也要对这些事项多多留意，呵护患者。

（2）化疗后患者总觉得身体没有力气，为什么？应该怎么办？

这被称作癌症相关性疲乏，是一种持续性的主观疲劳感觉，与癌症或癌症治疗相关而与近期的身体活动无关。易引发疲乏的因素包括疼痛、抑郁、睡眠障碍、贫血、营养、运动水平和其他并发症。

处理方法有一般性干预或者药物治疗。

一般性干预是治疗疲乏的基本措施，即一方面加强储备能量、另一方面从事活动以分散注意力。

能量储备是指根据患者的体力状况，制订相应日常能量储备计划，维持休息与活动的能量平衡。

制订有规律的日常作息时间，保持身体力所能及的活动，如散步。在精力最佳时进行，且每次需适当，以免影响夜间睡眠。

分散注意力的主要方法是娱乐活动。鼓励疲乏患者选择自己喜好的娱乐活动，如听音乐、阅读、社交及玩小游戏等。

而药物治疗则包括治疗疲乏相关因素的药物(如止痛治疗、抗抑郁治疗、纠正贫血和恶病质治疗)，花旗参等。以上所有药物和治疗均需要在有资质的医师指导下应用。

另外，心境的改善或也能有效缓解这一症状。接受罹患癌症但正在治疗的现实，寻找目的与意义也许可以保持患者的精力与气力。

（3）化疗后恶心，呕吐怎么办？

呕吐是肿瘤患者对化疗药物常见的不良反应。可以通过用药，调整食谱、改善环境或者中医治疗等手段缓解这一不良反应。

现在已有很多有效的止吐药物，能极大缓解患者的消化道反应，明显减轻用药呕吐。

止吐药物大多是经静脉使用，也有口服的，可以结合使用，如果止吐效果不理想还可以结合昂丹司琼片或格雷司琼片治疗。但是这些止吐药物也有不良反应，如便秘、腹胀等。   

用膳方面，可灵活掌握进食时间，增加用餐间隔，少食多餐，改善进餐环境，鼓励患者与家人进餐。化疗前不宜进食过饱。餐前适当运动，进食一些少量的开胃食品，如山楂、丹皮等。适当的运动会促进新陈代谢，促进肠道蠕动，提高食欲。

开始最好吃一点清淡、富含营养的流质饮食，避免产气、辛辣和高脂食物，避免过热、过甜、油腻及刺激性食物。在饮食健康、富含营养、清淡易消化的前提下尽可能刺激食欲，例如注意调整食物的色香味，更换饮食的花样，选择自己喜爱的膳食。

远离有油烟味或异味的地方。保持口腔清洁，增进食欲。

（4）化疗后为什么容易引起便秘？该怎么处理？

便秘是指排便次数减少，每2~3天或更长时间一次，无规律性，大便干结，常伴排便困难。

便秘产生的原因在于药物的不良反应以及身体虚弱。

化疗药物大多对消化道有毒性作用，主要表现为恶心呕吐、腹泻、便秘、腹痛；止吐药物也往往带有副作用：临床上常使用昂丹司琼、格雷司琼、甲氧氯普胺等止吐药可能产生有便秘、腹胀的不良反应。

此外，化疗患者由于体质虚弱、活动减少、进食减少，肠管缺乏机械性的刺激而更容易产生便秘。

便秘的应对方案主要是通过饮食，锻炼或者服药。

大量饮水或温热液体，如果汁可软化大便。多活动，可以散步、骑自行车、做瑜伽。如果不能下床活动，也可在床上或轮椅上做一些力所能及的锻炼。

咨询医生是否可以增加高纤维饮食(禁食高纤维食物的肿瘤患者除外)。吃高纤维食物同时多饮水能软化大便。高纤维食物包括全麦粉食物、谷类、豆类、蔬菜、水果、果仁。

非药物治疗主要包括饮食调节和生活方式的改变。此外，还包括肠道益生菌的应用、生物反馈治疗及针灸按摩等治疗。

如果便秘1~2天，应告知医生，医生会给予导泻或软化大便的药物，比如石蜡油、开塞露、乳果糖、聚乙二醇等。

（5）化疗间歇期睡觉时多梦、难以入睡、易醒、失眠等怎么办？

随着化疗疗程的增加，化疗不良反应相继出现且症状明显。化疗患者症状困扰负担严重。身体上的不舒适加重焦虑、抑郁程度，从而影响睡眠质量。

可从饮食、作息、生活习惯几方面改善睡眠质量：

1、避免饮酒和喝含咖啡因的饮品，以及吸烟，尤其在傍晚以后。

2、在睡前2小时内，不能进食难以消化的食物。如有饥饿感可进食1杯牛奶麦片。牛奶因含有色氨酸，有帮助睡眠的作用。

3、晚饭后，不可大量饮水，以减少夜尿。

在日常生活作息方面：

1、下午五点以后，不参与过度兴奋和活跃的活动。

2、就寝后，放松思想，可以想一些愉快的事情以促进睡眠。

3、每天在同一时间起床，周末也不例外，可以使用闹钟达到这一目的。

4、保持规律的体育锻炼，但是睡前不可进行大强度的运动。

5、床尽量只能用来睡觉，如果只是休息和放松，可以坐在椅子上。

6、卧室的环境要有利于睡眠，如适宜的温度、光线和声音。

（6）化疗后为什么会出现皮肤色素沉着？能恢复吗？

皮肤色素沉着是化疗药皮肤毒性反应的表现之一。有些色素沉着是全身的，另一些则是局部的。皮肤色素沉着通常与其他皮肤毒性反应同时出现，被一并称作皮肤手足综合征。

随着化疗疗程的结束，像这样的毒副作用都能慢慢得到恢复。

在日常生活中稍加留意，加上药物治疗可以有效缓解这一症状。

1、应当避免不适当的手足局部摩擦，穿戴宽松的鞋袜和手套；

2、避免皮肤受到阳光直射；

3、避免手足热浴。

4、注意手足的保湿，可涂抹尿素霜保湿；

塞来昔布可用于预防和(或)减轻皮肤手足综合征；一些局部外用药物，如尿素霜(一种角质层分离剂)外涂局部，可明显减轻脱屑、疼痛不适等症状。

另外，口服维生素B可预防及减轻手足综合征；