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年轻时血脂高将来会怎样?权威期刊发表 35 年研究结果

2021-07-01作者:医学论坛报秋宇资讯
非原创 前沿进展

血脂异常通常悄无声息,但会在不知不觉中“糊住”一根又一根血管。如果年纪轻轻就血脂异常,对将来的健康影响有多大?


《美国心脏病学会杂志》(JACC)发表的一项大型研究,给了人们一个提醒。


研究发现:在血脂水平相似的中年人中,年轻时就血脂高的人,心梗、中风等心血管疾病风险远远更高;另外,哪怕在血脂得到控制后,也仍有残留风险。


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年轻血脂高,心梗、中风风险远超他人


这项前瞻性研究始于35年前,由美国国家心肺血液研究所支持、美国马里兰大学医学院领衔开展,在1985年-1986年期间纳入了4958名平均年龄25岁、无心血管症状的成人。


起初,研究人员对受试者的生活方式、环境因素等心血管风险因素进行了评估,并在随后几十年里,定期随访了9次。在他们40岁时,这些受试者的平均低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为111 mg/dL(2.87mmol/L)。


在他们40-66岁期间,共有275人发生了心血管事件,包括非致命性冠心病、中风、心力衰竭等。


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在调整了年龄、体质指数、吸烟等风险因素后,研究团队发现,LDL-C超标(>100 mg/dl,即2.6 mmol/L)的累积暴露量(超标幅度×年数)越多,上述心血管事件风险升高显著相关。


比如,LDL-C超标的累积暴露量最多的25%人群,在55岁时发生心血管事件的概率是8.6%,累积暴露量最少的25%人群,这个概率只有2.6%。



与此同时,达到相同暴露量的时间过程越长,风险也越高。


比如,同样40岁、胆固醇水平相同的两个人,心梗或中风的风险可能大不相同:相较于年纪大了才血脂升高,年纪轻就血脂高的人,心血管事件风险远远更高。


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研究通讯作者、马里兰大学医学院Michael Domanski博士指出,“我们发现,年轻时LDL-C升高,即使后来LDL-C控制好、降低了,心血管升高的风险仍然存在。在生命早期对动脉造成的损害可能是不可逆的,而且似乎会持续累积。”


这意味着

年轻时的血脂水平,与长期心血管疾病风险升高密切相关,如果能在早期管好血脂,未来心血管疾病风险就会大大降低。


来源:生命时报


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