壹生资讯-图解真相 | 结肠黏膜-黏膜下细长息肉

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2021-01-11作者：论坛报小塔资讯

内镜非原创

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看了下面的图，不知道大家会怎么想，这正是今天我要讲的，叫作结肠黏膜-黏膜下细长息肉(CMSEP)。

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何谓息肉？说文解字中讲，息者余也。息肉就是多出来的肉。

广义上讲，所以所有黏膜隆起性病变，包括黏膜下肿瘤，都可以称之为息肉。

狭义上讲，也就是我们一般意义上所说的息肉，是指起源于黏膜层的隆起性病变。

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传统讲结肠息肉主要分为肿瘤性息肉（也叫腺瘤性息肉），炎症性息肉，增生性息肉和错构瘤性息肉，是最常见的息肉类型，之前的文章中或多或少也都讲过。

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今天要讲的息肉比较奇怪，呈细长形，像蠕虫，也有些像鼓槌。

文献报道，长度从0.6~24cm不等，我们见的1~5cm多见。

常见于降结肠、乙状结肠，升结肠我们也见过。

病理上讲就是凸起的黏膜和黏膜下层，中央有血管。

发病原因不明。

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这种息肉还需要余其他一些少见的息肉鉴别，包括炎性纤维性息肉、黏膜脱垂综合征、丝状息肉病、结肠平滑肌瘤，憩室内翻和带蒂腺瘤残柄。

下图为文献报道的表现为细长形的炎性纤维性息肉。

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那这种息肉要不要切除呢？

一般情况下对健康没什么影响，不需要处理，如果息肉头端发生变化，或者息肉过长、过大影响身体健康，就需要切掉。

文献报道一巨大息肉引起肠梗阻，最后手术切除，当然，这是个例。

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作者：山东千佛山医院内镜诊疗中心张秀斌

文章首发于胃肠病公众号

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