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「转移」对于癌症患者来讲是一个可怕的词汇,它的出现意味着治疗的难度加大,即使接受治疗,康复情况也可能不容乐观,会给患者造成致命性伤害,尤其是对于胰腺癌来说更是如此。
胰腺癌肝转移超70%
胰腺肿瘤细胞生长速度快,且胰腺血管、淋巴血管丰富,而胰腺本身包膜又不完整,所以癌细胞很容易发生转移。因此,超过50%的胰腺癌患者在首次确诊时就已经发生了远处转移,转移的患者中超过70%为肝转移。
肝脏是营养物质代谢的主要器官,同时还是血液流量最丰富的器官,因此,癌细胞更容易顺着血液“流窜”到肝脏。
虽然,胰腺癌发病隐蔽,转移症状也不易察觉,但留心观察后我们还是能找到一些胰腺癌肝转移踪迹的,比如:
经过检查后可发现胰腺癌肝转移患者中的癌胚抗原(CEA)、糖抗原19-9(CA19-9)、糖抗原125(CA125)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)等肿瘤标志物水平会显著升高;
胰腺癌发生肝转移后主要有4种异常症状,即黄疸、腹痛、消瘦、腹泻。到了晚期时,患者的这些肝转移症状也会变得越来越严重。
一般来讲,癌症被发现、治疗的时间越晚,癌细胞转移的可能性就越大,而胰腺癌肝转移往往标志着病情已经恶化到了晚期,治疗难度将远远超过转移之前。
那么,如果不行胰腺癌肝转移,目前还有哪些治疗方法可以选择?
肝转移的5种治疗手段,有效延长生存期
1
手术治疗
手术治疗是胰腺癌肝转移主要的治疗方式之一,但由于胰腺癌发病具有隐蔽性、早期诊断率低,所以大多数患者发现转移时已丧失了手术根治的机会。
那么如果再次进行手术治疗还能否获益呢?从目前的资料来看,若患者病情处于孤立或局限性肝转移灶,且能够耐受手术,在经筛选后患者可以考虑同期手术切除。
2
化疗
化疗是胰腺癌肝转移的最主要的治疗方式之一。根据NCCN指南推荐:
胰腺癌肝转移的一线化疗方案:AG方案(吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇)、FOLFIRINOX方案(奥沙利铂+伊立替康+5-FU/LV);二线化疗方案:对于一线化疗后出现进展的晚期胰腺癌患者,可选择二线化疗治疗方案,如:XELOX方案(卡培他滨+奥沙利铂)及FOLFOX方案(亚叶酸+5-FU+奥沙利铂)。
3
放疗
对大多数胰腺癌患者而言,放疗的敏感度较低,更倾向于局部的姑息治疗。对于合并肝转移的胰腺癌患者,使用放疗可以缓解部分患者可能出现的顽固性腰背痛、腹部疼痛等胰腺癌转移引起的疼痛。
4
介入治疗
当被确诊胰腺癌肝转移时,除了以上这些治疗方法,还有介入治疗这一较优选择。
临床研究表明,介入治疗在治疗胰腺癌肝转移方面的优势有:对机体的损伤小,肝功能损害轻,恢复快,能够改善胰腺癌肝转移相关症状、延长生存期。
但值得注意的是,目前介入治疗对于一些靠近大血管、膈肌、胃肠道或胆囊部位的肝转移灶,由于位置特殊,其治疗范围还是有一定的局限性。
以上任何一种单一的治疗方法目前都无法达到很好的疗效。准确来说,治疗胰腺癌肝转移需要联合多种治疗手段的系统治疗,才有可能改善患者目前的治疗现状,提高患者的生存率。
胰腺癌患者在治疗期间一定要养成良好的生活习惯,合理膳食、均衡营养、适度锻炼提高免疫,当然,也要做好定期检查,以便及时掌握身体的健康状况,出现身体不适时应及时就医进行诊治。
胰腺癌关爱圈 平台发布
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