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近40%高血压患者伴高尿酸!如何管理及预防?

2023-04-18作者:论坛报苌田田资讯
非原创

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《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,中国居民高血压患病率总体呈上升趋势,成人高血压患者现估计有2.45亿。高血压是导致冠心病、卒中等心血管疾病死亡的主要原因之一。近年来,高尿酸血症也作为独立的心血管疾病危险因素受到关注。


新近的一项研究显示,中国高尿酸血症患病率约为13.3%,估算中国目前有1.8亿高尿酸血症患者,且呈逐年上升趋势。


临床上高血压常与高尿酸血症并存,相互影响、相互作用,共同增加心血管疾病的发生风险。如何管理及预防呢?下面我们结合2022版《高血压伴无症状高尿酸血症管理中国专家共识》,为您介绍。


高血压与高尿酸血症的相互作用及影响



高尿酸血症是高血压常合并的一种代谢紊乱。2021年的一项流行病学调查显示,在33785例高血压患者中,高尿酸血症总患病率为38.7%。


血压控制不良或过度控制都会出现高尿酸血症。有研究表明,高尿酸血症是高血压的独立危险因素,特别是年轻人和女性人群高尿酸血症可诱发高血压的一系列病理生理机制,包括降低内皮中一氧化氮水平、诱导氧化应激和肾素-血管紧张素系统激活等。


强化生活方式干预



血尿酸水平可预示高血压的发生,但是通过调整饮食结构、适度锻炼等健康生活方式可调节机体尿酸水平。生活方式干预是治疗高血压伴高尿酸血症的主要措施。


  • 高尿酸血症患者要限制高嘌呤膳食的摄入,如动物内脏、海鲜、坚果、大豆等。


  • 应控制果糖含量高的饮料和水果的摄入,因为高果糖摄入可导致血尿酸水平升高。


  • 严格限制酒精类饮料的摄入,特别是啤酒、白酒。


  • 除了低嘌呤膳食外,控制体重、减轻胰岛素抵抗、大量饮水及适当碱化尿液也可以降低血尿酸水平。


来源:医学新视点


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