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控释片、缓释片、肠溶片不能这样吃！老年人注意！

2023-04-21作者：论坛报木易经验

非原创

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作者：河北省人民医院郭艺芳

为了改善疗效、减少副作用，很多药品被制作成控释片、缓释片、肠溶片，比如硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、肠溶阿司匹林等等。这些药的服用有一个共同特点——必须整片吞服，不能压碎！

有些老年人吞咽困难，自己把这类药物碾碎后服用，这样做存在着很大的安全隐患。还有一些因进食困难或者不能主动进食而插入胃管喂食的患者，更不能碾碎此类药物后灌喂。为什么呢？

以用于治疗高血压与心绞痛的硝苯地平为例：如果是普通的硝苯地平片，服药后15分钟开始起效，1~2小时后在血液中的浓度达到高峰，随后起作用逐渐减弱并消失，所以一般每次吃10 mg，每天3~4次。如果是硝苯地平缓释片，服药后30分钟开始起效，2~4小时后血液中浓度达到高峰，其作用可以维持12小时，所以每天吃两次为宜。如果是硝苯地平控释片，服药后缓慢而恒速的释放药物，其作用可以维持24小时，所以每天吃一次即可。正因如此，硝苯地平控释片中药物含量较大，一般每片药中含有30 mg硝苯地平。如果把控释片砸碎后服用，就相当于一次吃了30 mg普通的硝苯地平片，这个剂量太大了，吃药后很容易引起血压的快速且显著地降低，可能导致严重的低血压，很危险的！

再如肠溶阿司匹林，因为阿司匹林具有胃部刺激的副作用，增加胃炎、胃溃疡、胃出血的风险，所以常常制作成肠溶片，让药物达到小肠后才被溶化吸收，减少发生胃部副作用的风险。如果将其碾碎后服用，药物会直接接触胃黏膜，更容易发生胃部的副作用。

类似的药物还有很多，大家一定要注意。

如果因为某种原因必须把药物碾碎后才能服用，应该在医生指导下更换其他药物或者剂型，不宜再选用缓释片、控释片或者肠溶片。

来源：郭艺芳心前沿

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