200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS）抑制剂（RASI）——血管紧张素受体拮抗剂（ARB）是临床常用的一线降压药物之一，也是最新心衰指南推荐的心衰治疗基石药物之一。近日，为了促进临床ARB的规范使用，改善高血压患者的血压管理，更好地保护心脏、防治心衰，我们邀请全国各地区知名心内科专家接受访谈，进行了一场有关控制血压、逆转左室肥厚、防治心衰治疗策略的大讨论。
梁春教授指出，目前血压监测主要有3种方法，诊室血压、院外的家庭自测血压和24小时动态血压监测。诊室血压主要用于确诊高血压，24小时动态血压监测能提供更多的信息，可以反映患者血压的变化规律，但需要一定的费用，测量也稍繁琐。当患者确诊高血压需要药物治疗时，家庭自测血压就非常重要，每日早晚可以在固定时间连续测量血压，对于观察药物疗效有重要意义。因此，我们需要指导患者如何正确测量血压。
降压的目的主要是两方面：即有效性和安全性。首先要考虑安全性，五大类药物都有其适应证和禁忌证，在使用时需要考虑药物的禁忌证，如哮喘患者不能使用β受体阻滞剂。对于有效性，我们希望做到“一石二鸟”，在降压的同时还能控制心血管事件及并发症。此外，还有经济学、依从性等方面的考虑。每日一次平稳控制24小时血压的药物依从性也会较好，也有助于减少心脑血管事件的发生。
CHAMP研究【1】证实：坎地沙坦 16 mg比氯沙坦100 mg更显著地降低动态血压，在24小时之后仍然保持较强的降压作用。而这都是源自于坎地沙坦独特的分子结构和作用机制，与AT1 受体的结合位点多达4个，且其与AT1 受体结合紧密，结合不可逆度高达95%，高于其他ARB。这种独特的分子结构和作用机制，是坎地沙坦长效平稳降压的分子基础。
参考文献
1、Am J Hypertens 1999; 12: 1181–1187.
工作编号：CN/BLO/1910/0054
本文内容为专家观点，仅供医学专业人士交流学习
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017